Боль в молочных железах - диагностика причин и лечение

Симптомы при масталгии

Симптомы, сопутствующие болям в молочных железах у женщин, могут сильно различаться. Некоторые женщины испытывают лишь легкое жжение или чувство тяжести в груди, в то время как другие страдают от острой, пронзительной боли, которая может распространяться до подмышек и верхней части руки. В некоторых случаях боль сопровождается отеком, повышенной чувствительностью и изменениями кожи, такими как покраснение или утолщение.

Симптоматика может варьироваться от эпизода к эпизоду, и некоторые женщины отмечают усиление боли в периоды стресса, после интенсивных физических нагрузок или при ношении неудобного бюстгальтера. Также стоит отметить, что при масталгии возможны такие проявления, как гальванопсия — неприятные ощущения, возникающие при касании кожи молочной железы. Все эти признаки могут быть сигналами, которые не следует игнорировать.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте ношения тесного или неподходящего белья. Носите бюстгальтеры правильного размера, которые обеспечивают поддержку и комфорт. Избегайте синтетических материалов, предпочитая натуральные ткани, такие как хлопок.

СОВЕТ №2

Применяйте теплые компрессы на больные соски. Например, можно использовать горячую воду или теплую соль. Тепло помогает снять напряжение и улучшить кровообращение в области сосков.

СОВЕТ №3

Избегайте чрезмерного трения или травмирования сосков. Носите мягкие и комфортные ткани, избегайте носить слишком плотную одежду или аксессуары, которые могут натирать или натягивать соски.

Когда пора бить тревогу?

Если беременность не наступила, месячные закончились, а чувствительность сосков не снизилась, прикосновения к ним доставляют боль и дискомфорт, стоит обратить внимание на иные симптомы:

Изменение цвета, формы сосков, ареол; значительная деформация формы груди
Гнойные или кровянистые выделения из сосков
Появление трещин, ран, язв, отечности
Усиление боли

Консультация специалиста поможет получить ответ на вопрос — почему набухают и болят соски, — и подобрать методы ее устранения.

Вы уже поняли, что причины боли могут быть различными, не стоит сразу бить тревогу, но и пускать дело на самотек тоже не годится

Зная, на что обратить внимание, женщина не пропустит начало серьезного заболевания и успеет принять необходимые меры

Лечение боли в груди

Довольно часто при масталгии результаты физического обследования и рентгенографии показывают норму. Это означает, что боль скорее всего обусловлена циклическим колебанием гормонального фона. До 80% случаев масталгии при исключении онкопатологии, при отсутствии сохраняющихся уплотнений в груди проходят сами по себе.

Тем не менее сильная (жгучая, острая) боль в груди, которая затрудняет движение, мешает активности несколько дней ежемесячно, либо боль при надавливании в связке с симптомами воспаления (поднявшаяся температура, покраснение, невозможность надавить или прикоснуться к коже) нуждаются в терапии.

Сегодня не хватает достаточно данных исследований о стопроцентно помогающем лечении при масталгии циклической формы. Есть общие рекомендации носить удобное белье, ограничивать продукты, содержащие метилксантины (в основном это кофеиносодержащие продукты), и продукты с высоким содержанием жиров, принимать витамины Е, B.

Диета и витаминотерапия не имеют документальной эффективности, но описаны случаи снижения боли у части женщин, использующих эти рекомендации. Вернее всего, при любых беспокоящих и длящихся симптомах посетить врача; возможно, потребуется гормонотерапия (прием пероральных контрацептивов или антигонадотропинов) для восстановления гормонального баланса. Самолечение не будет безопасным, даже если пациентка решит принять вещества растительного происхождения.

Принцип лечения боли в груди таков: терапия направляется на патологию, которая обусловливает боль. Если патология не найдена, используется план лечения для циклической масталгии. Если в ходе поиска первопричины находят опухоль или кисту, подключают хирургическое лечение. Если опухоль оказывается злокачественной, добавляют химио- или лучевую терапию, в ряде случаев совместно. Выявленный мастит лечат антибиотиком; иногда есть потребность вскрыть очаг острого воспаления.

Естественная симптоматика

Естественными причинами периодической болезненности груди считают ежемесячные гормональные изменения в организме женщины, а также периоды беременности и грудного вскармливания.

Так называемый предменструальный синдром характеризуется резким изменением гормонального фона. На смену господствующего эстрогена приходит прогестерон, главная цель которого подготовить женский организм к возможному зачатию. В связи с этим к началу менструального цикла женщина может испытывать подавленность, частую смену настроения и раздражение.

В большинстве случаев начинает болеть грудь, а соски приобретают особую чувствительность. Эти ощущения связаны с задержкой жидкости в организме, поэтому молочные железы со второй фазы менструального цикла немного увеличиваются: протоки набухают, сдавливая при этом нервные волокна.

При наступлении менструации боль в области бюста проходит.

После благополучного зачатия на протяжении всего первого триместра будущая мама также может испытывать дискомфорт в области соска и набухание молочных желез.

Виновник этого состояния тот же прогестерон, который вырабатывается в большом количестве, ведь он жизненно необходим для успешного развития беременности. Его задача состоит не только в обеспечении благополучного развития плодного яйца, но и в подготовке молочных желез к лактации. В этот период нервные окончания не успевают формироваться так быстро, как расширяются протоки, поэтому будущая мама и чувствует боль в груди.

Нередко болят соски на груди и в период грудного вскармливания, и способствуют этому явлению также несколько причин:

Неправильное расположение крохи в момент кормления, из-за чего в груди остается недопитое молоко.
Из-за неправильной формы женского соска;
Неправильный захват младенцем груди во время кормления (обхватывается только сосок).
Нарушение правил гигиены после кормления. После каждой процедуры прикладывания ребенка к груди нужно тщательно, но аккуратно мыть грудь теплой водой, вытирая ее мягким полотенцем. При появлении даже самых мелких трещинок нужно начинать обрабатывать их смягчающими кремами или мазями, не допуская их дальнейшего развития.
Лактоз, при котором происходит застой молока.
Мастит. Опасная болезнь, которая развивается из-за того, что инфекция проникает в молочные железы. Имеет ярко выраженную симптоматику: набухшая грудь, боль в соске, повышенные показатели температуры тела. Лечение болезни должно быть незамедлительным, иначе потребуется вскрытие гнойника. Терапия проводится только антибиотиками. В период лечения грудное вскармливание прекращают.

Почему болят соски у мужчин?

Не обошла рассматриваемая проблема и мужскую половину человечества. Но причины патологических проявлений разнятся с женскими, хотя ряд из них, касаемый бытовых и ряда физиологических факторов у них общие. Так почему болят соски у мужчин? Попробуем разобраться.

Первый, и наиболее часто проявляемый фактор, катализирующий дискомфортное состояние — период мужского полового созревания.
Второе место отводится нарушению гормонального фона, связанного как с перестройкой организма (половое созревание, наступление мужского климакса), так и с более серьезными проблемами. Если произошел сбой и организм снизил объемы или перестал вырабатывать мужской гормон (тестостерон), происходит нарушение баланса и в крови представителя сильной стати начинают преобладать женские гормоны (эстрогены). Данная патология — гинекомастия — провоцирует увеличение размеров молочных желез и рост чувствительности сосков. Такая болезнь крайне редко диагностируется в зрелом возрасте, преимущественно гинекомастия развивается в подростковом возрасте в период полового созревания.
Так же подобную симптоматику могут вызвать гормональные препараты на базе женских гормонов, которые пришлось пить человеку для купирования другой патологии.
Привести к подобной симптоматике способен избыточный вес, ожирение, вызывающее ложную гинекомастию – скопление избытка жировых клеток в интересующей нас зоне.
Заболевание яичек, надпочечников, гипофиза.
Патологии эндокринного характера.
Новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Для того чтобы точно определить причину, следует обратиться за помощью к специалисту

Очень важно сделать этот шаг как можно быстрее

Боли и менструальный цикл у женщин

Периодически повторяющаяся болезненность сосков у женщин называется мастодиния. Она обусловлена цикличными изменениями, происходящими в матке и придатках. Организм ежемесячно готовится к оплодотворению, вырабатывается большое количество прогестерона и пролактина, грудные железы реагирует на гормональный выброс своеобразно:

за двое суток до менструации начинает набухать грудь;
при прикосновении чувствительность усиливается;
сосок напухает и огрубевает;
сопровождаются эти процессы болезненными ощущениями.

Некоторые дамы испытывают мастодинию во время овуляции. Начавшаяся менструация снимает синдром, по мере стихания кровотечения, он пропадает совсем. Когда у женщин болят соски, причины не известны, то откладывать визит к гинекологу не рекомендуется, поскольку боль может быть признаком гормональной дисфункции, порождённой заболеваниями надпочечников, щитовидки.

Секреторный фон, как причина неблагоприятного состояния сосцов, может нарушиться:

из-за приёма контрацептивов, если была ошибка в подборе препаратов;
при нервном перенапряжении;
при длительном сексуальном воздержании;
при беременности.

Эти причины мастодинии не связаны с патологиями. Не терпите, если вам больно, будьте внимательны к своему состоянию. Выясняйте причину, почему у вас болят соски замените противозачаточные средства, берегитесь стрессов. При патологической симптоматике проконсультируйтесь с доктором.

Гормональные причины

Чаще всего перед началом менструального периода становится особенно больно нажимать на грудь. Симптомы обычно возникают во второй фазе цикла и продолжаются порой вплоть до самого начала менструации. Кроме того, в этот период можно заметить некоторое увеличение груди, вызванное также гормональными изменениями.

Беременность – особое состояние организма женщины, которое также характеризуется сильными гормональными скачками, что, естественно, не может не сказываться на грудных железах. Таким образом, нередко возникают дискомфорт и боли, которые исчезают по окончанию периода лактации.

Как быть при неправильной форме сосков

Аномальные формы сосков усложняют процесс кормления ребенка. Он часто не доедает, бросает грудь. Во время беременности возможно использование специального приспособления, которое способствует правильному формированию соска. Но оно вызывает и побочные эффекты в виде сокращения матки, которые могут привести к выкидышу.

Во время кормления форма соска может поменяться, он станет более выпуклым. Если этого не случилось, выход – использование накладок. Недостатком метода является необходимость постоянной дезинфекции, нет контакта ребенка с мамой, он заглатывает много воздуха, плохо набирает вес. Это часто приводит к болям и уменьшению выработки молока.

Аллергические реакции, травмы и состояние кожи

Аллергические реакции, вызывающие боль и раздражение в сосково-ареольной зоне, бывает вызвана бельем из синтетики. В некоторых случаях возможен контактный дерматит, его причина — использование для ухода за грудью неправильно подобранных косметических средств. Некоторые гели, кремы или мыло могут агрессивно воздействовать на кожу. Вследствие этого начинается боль в сосках, раздражение и воспаление кожи. Если ситуацию оставить без внимания, возможно инфицирование сосково-ареольной зоны.

Боли в сосках могут появиться после удара или травмирования грудной области. Например, при падении, несчастном случае, дорожно-транспортном происшествии и т. п. На сосках или около сосковых ареол начинается кровотечение или появляется гематома. В этом случае возможны сильные боли. Поэтому нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сухость кожи сосков и ареол возникает при переохлаждении или перегревании тела. В некоторых случаях высыхание кожи в сосково-ареольных зонах бывает связано с индивидуальными свойствами кожи.

Физические нагрузки

Почему соски могут болеть после физических нагрузок? Все дело в том, что в них, так же как и в груди, есть мышечные волокна. Во время интенсивных тренировок можно случайно повредить мускулы или потянуть их. Но нарушение может быть не только в целостности мышцы, но и нервного окончания. При ударах, резких движениях или других манипуляциях оно может надорваться, а результатом будет появление режущей боли.

Чтобы избежать подобных травм, необходимо тщательно разминаться перед любыми физическими нагрузками, особенно если тренировка будет направлена на мышцы верхней части туловища. За 3-4 дня до наступления месячных лучше отказаться от спорта, чтобы не повредить мышцы и нервные окончания сосков и груди.

Грудное кормление и боль в сосках

Мастит — это инфекция, при которой молочная железа опухает, появляются выраженные болевые ощущения, возможно покраснение. Другими симптомами могут быть повышение температуры и озноб.
Мастит развивается в результате застоя молока в одном из молочных протоков, и это становится благоприятной средой для роста и развития бактерии. В такой ситуации врач назначает антибиотики для лечения инфекции. Отсутствие лечения может привести к образованию и скоплению гноя в груди, что приводит к формированию абсцессов.
Следует незамедлительно обратиться к врачу, если вы кормите грудью и у вас возникла боль в сосках, сопровождающаяся следующими симптомами: повышение температуры, опухание или жжение в области молочной железы, покраснение кожи груди, болевые ощущения во время кормления.
Молочница — еще одна возможная причина боли в сосках при грудном вскармливании. Эта дрожжевая инфекция может возникнуть на фоне сухости или трещин в области соска у кормящей матери. Молочница проявляет себя резкой болью в груди и сосках после кормления ребенка. Она может передаться младенцу в виде белых пятен на языке, деснах и слизистой рта. Лечится молочница противогрибковым кремом, который накладывают на сосковую область после кормления грудью.

Чем объясняется болезненность у девушек?

Девичий болезненный сосочный синдром не требует лечения. Он связан с гормональным всплеском во время полового созревания, затем с приходом месячных. Взрослеющая девушка ощущает, как растёт грудь, резче проявляются бугорки. Эти явления сопровождаются незначительным дискомфортом, не требующим лечения.

Перед менструацией также появляется болезненность, набухание, покраснение сосков, но это не патология. Так реагируют грудные железы на гормональный синтез. Как только успокаивается выброс гормонов, неприятные ощущения ослабевают и сходят на нет. Если боль в сосках приобретает постоянный характер, болит сильно, нужно обратиться за помощью к врачу.

Основные причины болей в сосках

Женская грудь является одним из самых чувствительных зон в организме представительниц прекрасного пола. При этом самая высокая чувствительность наблюдается в области сосков. Ведь кожа там совсем тонкая и нежная.

Соски у женщин могут болеть вследствие естественных физиологических процессов в организме. К ним относятся:

период вынашивания плода;
лактация;
предменструальный синдром.

Очень часто боли в сосках появляются из-за длительного приема гормональных лекарственных средств или антидепрессантов.

Среди заболеваний, симптомом которых являются боли в области сосков, следует назвать такие недуги, как:

киста молочной железы;
мастопатия;
рак груди.

Кроме того, в послеродовой период развитие болей в сосках может быть вызвано такими болезнями, как:

лактостаз;
мастит;
повреждение нервных волокон соска.

Боли в районе сосков, начинающиеся после критических дней, указывают на различные гормональные перепады в организме, вплоть до значительного гормонального сбоя. В этом случае желательно посетить врача.

Часто соски набухают и приобретают болезненность в период использования гормональных контрацептивов. В этом случае причина болей может быть в чрезмерной дозировке или неправильном выборе противозачаточного средства. Решать подобную проблему нужно только вместе со специалистом.

Расстройства психики, стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения, депрессия и другие нарушения психологического комфорта могут вызвать болевые ощущения в сосках. Особенно если нагрузки на нервную систему продолжаются в течение долгого времени.

Прогноз

Боль в груди не является естественным состоянием. Если она появляется периодически, стихает, а также локализуется в обеих грудях, тогда речь может идти о менструальном цикле. Также боли могут возникать во время беременности и лактации. Однако если боль отмечается в одной молочной железе, сопровождается температурой или уплотнением, тогда речь точно идет о заболевании грудной железы. Прогноз будет зависеть от того, как скоро женщина обратится за врачебной помощью и приступит к лечению.

Следить за здоровьем своего тела – это негласная обязанность каждого человека. Тенденция к профилактике различных тяжелых заболеваний надежно укрепилась в современном мире. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам внимательно следить за состоянием своих наиболее уязвимых органов – молочных желез, и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

Действительно, наверное, каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с болью в груди при нажатии или подъеме рук. Причинами могут служить как серьезные заболевания, так и другие, менее значимые факторы.

Важно понимать, что характер естественного дискомфорта (возникающего в период лактации, беременности или месячных) существенно отличается от болей, вызванных различными заболеваниями или ввиду воздействия внешних раздражителей

Как облегчить боль

Например:

Массажируя грудь круговыми движениями ладони, улучшиться циркуляция крови и боль станет менее выраженной.
Прием витамина E, магния или же масла примулы, избавляют не только от болей в груди, но и от других нежелательных факторов ПМС. Прием данных препаратов можно начать только после консультации с врачом и в случае если не планируется беременность.
Прием гормональных противозачаточных препаратов благоприятно влияет на гормональный фон женщин, стабилизируя его. Контрацептивы назначаются строго врачом-гинекологом, индивидуально каждой женщине.
При помощи специальных фармакологических средств и специальных мазей, обезболивающих препаратов, которые продается в аптеке без рецепта, так же по рекомендации врача, при постоянных болях, назначаются специальные препараты для молочных желез с целью профилактики или же лечения возникновения болей.

Общие рекомендации: в данный период следует носить свободное, не стесняющее белье и по мере возможности обходиться без него совсем, а так же обеспечить покой груди, не подвергать ее никаким внешним воздействиям, уменьшить физические упражнения, дающие нагрузку на данную область.

Когда женщина сталкивается с сильными болевыми ощущениями и знает, что природа их возникновения не имеет каких-либо патологических нарушений, можно воспользоваться простыми методиками улучшающими состояние.

Сделать боль менее выраженной, улучшить кровообращение поможет массаж груди круговыми движениями ладонью.
Для устранения неприятной симптоматики можно использовать витамин E, магний, масло примулы. Перед применением рекомендуется консультация лечащего врача, особенно при планировании беременности.
Гормональные противозачаточные препараты стабилизируют гормональный фон, устраняя неприятные симптомы. Нельзя использовать эти медикаменты без предварительного назначения гинеколога.
Мази и другие препараты с обезболивающим действием, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача помогут снять болевые ощущения. Однако такие средства не устраняют причину болей, а лишь ослабят их.

Чтобы облегчить боль нужно носить свободное белье, не вызывающее дискомфорт или вовсе отказаться от него. Нужно обеспечить покой молочным железам, избегать внешнего воздействия, убрать физические нагрузки в районе груди.

Диагностика и самообследование

Первый и регулярный шаг в сохранении здоровья груди — самопроверка. После 20 лет самостоятельное обследование стоит включить в регулярную рутину

Его задача в том, чтобы женщина хорошо узнала форму, особенности структуры своей груди и могла обратить внимание на изменения. Самопроверку стоит делать раз в месяц, желательно после завершения менструации, а в менопаузе — в одинаковые дни месяца.

Как проверить свою грудь

найдите ростовое или поясное зеркало, которое находилось бы на уровне ваших глаз, встаньте перед ним;
поднимите левую руку вверх, согните ее в локте и заведите ладонь за затылок;
правой рукой осторожно ощупайте левую молочную железу по кругу, начиная сверху;
таким же образом ощупайте правую железу левой рукой;
легко надавите на соски, убедитесь, что из них нет выделений;
так же по кругу ощупайте впадины подмышек.

Если вы обратили внимание на:

любые изменения размера, формы, незначительную асимметрию груди (кроме известной вам врожденной);
уплотнение, нагрубание ткани в молочной железе, подмышкой;
втянутый или частично втянутый внутрь сосок;
любые выделения из соска;
видимые изменения кожи груди — покраснение, бугристость по типу “апельсиновой корки”, запишитесь к маммологу или гинекологу.

Маммолог или гинеколог, в свою очередь, могут пригласить онколога, хирурга для принятия решения об оперативном лечении, генетика для подробной диагностики гормональной и онкопатологии.

Когда нужно обращаться к врачу

Необходимо определить, почему болит грудь при надавливании.

Для срочного обращения к врачу особенно важны следующие критерии:

Если болевой синдром беспокоит дольше одного дня.
Если появившееся уплотнение в молочной железе болит при нажатии, или оно спаяно с окружающей тканью.
Если увеличены надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы.
Если есть изменение цвета кожных покровов, формы, размеров груди.
Если сосок втянулся или из него появились выделения различного характера.
Если боль сопровождает стойкий субфебрилитет/фебрилитет.

Женщина должна отметить:

связаны ли боли с менструальным циклом;
болит правая грудная железа при нажатии, левая или обе;
как давно появились проявления;
принимала ли она какие-либо медикаменты;
больно нажимать на грудь или боли постоянные, не зависящие от пальпации.

При наличии отягощенного семейного анамнеза, проживании в экологически неблагоприятном районе или труде в условиях химических вредностей, ионизирующего излучения, в первую очередь следует исключить онкопатологию.

В группу повышенного риска также входят женщины:

нерожавшие, либо первородящие в зрелом возрасте;
с ожирением;
имеющие мастопатию;
подверженные постоянному стрессу.

Проконсультироваться можно у гинеколога, терапевта, невропатолога, маммолога, онколога.

В зависимости от клинических симптомов врач назначает обследование.

Лабораторные исследования:

полный анализ крови с СОЭ;
С-реактивный белок;
туберкулиновые пробы;
коагулограмма, время свертывания и кровотечения;
содержание фактора фон Виллебранда в плазме;
онкомаркеры.

Инструментальные исследования:

ультразвуковое исследование груди, органов брюшной полости и малого таза;
маммография;
СКТ грудной клетки и органов малого таза;
пункционная биопсия (цитологическое, гистологическое исследование + иммуногистохимия);
сцинтиграфия (радиологическое исследование);
позитронно-эмиссионная томография груди.

Безусловно, любое из этих исследований должно назначаться врачом. Поэтому при появлении тревожных симптомов первым делом следует обратиться к специалисту.

Менструальный цикл

Наверное, каждая девушка замечает дискомфорт во время овуляции. Именно в этот период организм женщины готовится к процессу зачатия, половые железы выделяют определенные гормоны (прогестерон, эстроген, окситоцин и другие). Из-за них в тканях молочных желез происходят изменения, они наливаются кровью.

Готовясь к рождению малыша, до родов организм вырабатывает пролактин – гормон, стимулирующий выработку молока в молочных железах для кормления. Его небольшой выброс происходит за 3-4 дня до овуляции (это приблизительно за 7-8 дней до месячных), поэтому грудь набухает.

Этот показатель часто используют девушки, чтобы определить фазу менструального цикла. После окончания овуляции и начала месячных отек груди спадает спустя 2-3 дня. Часто болезненность сосков в этот период сопровождает дискомфорт внизу живота и слабостью.

Если же дискомфорт в сосках регулярно возникает вне овуляции, то необходимо обратиться к маммологу, ведь это может быть сигналом морфологических нарушений в тканях. Например, ноющая или режущая боль может возникать при мастодинии или мастите. Эти заболевания постепенно разрушают ткани груди, а также провоцируют появление раковых клеток.

При кандидозе

Молочница тоже относится к заболеваниям, указывающим на снижение иммунных сил организма. Это случается при бесконтрольном приеме антибиотиков, гормональных средств, а также медикаментов из группы иммуносупрессоров.

Местные факторы включают микротравматизацию. Уязвимы женщины в период грудного вскармливания. Маленькие трещинки кожи приводят к нарушению целостности кожного покрова. Грибок быстро туда проникает и вызывает воспалительный каскад.

Кроме боли в районе соска девушку беспокоит зуд, раздражение. На коже видны язвочки. Они мацерируются. На белье белый налет, четко свидетельствующий о молочнице.

https://gidpain.ru/bolit/pochemu-soski-grudi.html