5 мифов о диспансеризации
Согласно данным ВЦИОМ, 20 % россиян никогда не проходили ни ПМО, ни диспансеризацию. Почему же каждый пятый человек не желает заниматься профилактикой болезней? Есть стереотипы, из-за которых люди отказываются от прохождения диспансеризации, и сегодня мы хотим разрушить пять главных из них.
Диспансеризация – новая и бесполезная услуга
Многим диспансеризация кажется «модной» придумкой чиновников, от которой нет никакой пользы. Однако на самом деле регулярные медицинские осмотры существовали еще в советские годы и были краеугольным камнем всей системы здравоохранения, эффективность работы которой была предметом зависти стран-соседей. Сейчас диспансеризация лишь обрела второе дыхание – ее польза и эффективность подтверждены годами существования.
Диспансеризацию проводят для галочки
Нередко люди считают, что диспансеризация – формальная процедура, и одинаковый набор обследований не поможет выявить индивидуальные проблемы конкретного человека. Однако базовый набор скринингов и анализов – это лишь первый этап диспансеризации. Если они укажут на какие-либо проблемы, то начинается второй, углубленный этап, который будет сформирован «под тебя».
Диспансеризацию надо проходить в частной клинике
И диспансеризация, и профилактические медицинские осмотры бесплатны. Нередко людей это пугает: разве может что-то полезное не стоить ни копейки? Так и возник миф о том, что профилактические исследования надо проходить не в обычной поликлинике, а в коммерческом центре. Однако ключевые факторы успешной диспансеризации – это качественное оборудование и хороший доктор, который способен верно интерпретировать полученные данные.
И то, и другое может найтись и в государственном, и частном медицинском учреждении. Запомни: в России позаботиться о своем здоровье может не только бизнес-леди, но и обычная воспитательница, работающая в детском саду, и главное – не уровень твоего дохода, а готовность заниматься этим вопросом и знание, что диспансеризация и ПМО доступны для всех.
Решила пройти диспансеризацию? Авторизуйся на портале «Госуслуги» и следуй по этому маршрутному листу.
Диспансеризация – это долго
Программа диспансеризации специально продумана так, чтобы ты могла пройти ее за три-четыре часа (а некоторые «жаворонки», явившиеся в клинику к восьми утра, пишут, что им хватило двух). Главное – прочитай памятку о подготовке к исследованиям, чтобы оказаться готовой к сдаче всех анализов и прохождению нужных процедур.
Молодым диспансеризация не нужна
Тем, кому недавно исполнилось 18, диспансеризация показана не меньше, чем 40-летним. Чем раньше ты начнешь мониторить свое здоровье, тем выше шансы сохранить его. Лучше предотвратить первый инфаркт, чем лечить его последствия и пытаться не довести дело до второго. Язвенная болезнь является предтечей рака, так что избежать ее – это избавиться от серьезных проблем в будущем.
Чтобы пройти диспансеризацию, тебе достаточно иметь паспорт и полис ОМС, а запланировать визит в поликлинику можно через колл-центр или сервис «Мое здоровье» на портале «Госуслуги». Не жалей на это времени, если хочешь оставаться здоровой и никогда не переступить черту, за которой профилактика болезней превращается в их лечение.
Социальная реклама, АНО «Национальные приоритеты», национальныепроекты.рф.
Что включает в себя профилактический осмотр?
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
- сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
- определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
- выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Исследование: более 60% россиян выбирают самолечение вместо визита к врачу
Экономисты НИУ ВШЭ провели исследование, которое показало: 60% россиян занимаются самолечением вместо визита к врачу. По мнению исследователей, это объясняется высокой доступностью лекарств в отечественных аптеках, кроме того, граждане часто берут информацию из интернета или советуются со знакомыми.Статья с результатами опубликована в International Journal of Health Economics and Management. Ученые проводили исследование на базе Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения НИУ ВШЭ. В расчеты экономистов попали ответы более 10 тысяч россиян из разных регионов страны.
В ходе опроса исследовали спрашивали у респондентов, были ли у них какие-либо проблемы со здоровьем в последние 30 дней. Далее специалисты уточняли тяжесть заболевания (от легкого недомогания до серьезного ухудшения состояния) и интересовались, что предпринимали заболевшие – обращались к врачам или занимались лечением самостоятельно. Выяснилось, что в 60% случаев россияне лечатся сами.
«Это объясняется доступностью лекарств в российских аптеках. Во многих странах купить препараты без рецепта сложно, поэтому люди чаще посещают врачей. У нас же человек может сходить на прием в поликлинику один раз, а потом несколько лет пить лекарства по той схеме, которую ему посоветовал врач», – отметили исследователи НИУ ВШЭ.
Согласно расчетам, получение консультации врача в России не зависит от дохода семьи, поэтому доступно широким слоям населения. Исследователи связывают это с системой «бесплатной медицины». Но часто ОМС и ДМС не покрывают расходы на лекарства, поэтому затраты на препараты при лечении у врача и самостоятельно практически одинаково зависят от дохода человека. Поэтому россияне с высокой зарплатой больше тратятся на лекарства.
«Такой результат говорит о том, что для населения с низким уровнем доходов доступность здравоохранения может быть ограничена высокой стоимостью лекарств. Значит, им придется искать более дешевые аналоги или отказываться от дорогостоящих препаратов. И это тревожный сигнал, потому что лекарства – это неотъемлемая часть любого лечения», – пояснил научный сотрудник Международного центра экономики, управления и политики в области здоровья НИУ ВШЭ в Санкт-Петербурге Евгений Заздравных.
Сервис «СберЗдоровье» и медиахолдинг Rambler & Co в апреле 2023 года представили результаты похожего опроса об отношении россиян к собственному здоровью. Выяснилось, что при недомоганиях к врачам обращаются 28% респондентов. Они хотят узнать точный диагноз, рекомендации и план лечения. Еще 19% россиян принимают препараты исходя из своего состояния, без обращения к специалистам, а 16% ищут в интернете схожие симптомы, после чего самостоятельно подбирают лечение.
Как сообщил в августе Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ), только 32% респондентов «обращаются к врачу и вместе с прописанными препаратами самостоятельно применяют народные методы лечения». Это следует из опроса об отношении россиян к народной медицине, проведенном среди 1,6 тысячи человек.
По данным ВЦИОМ, 17% респондентов при возникновении заболевания не обращаются к врачам, в том числе 11% не лечатся вообще и считают, что болезнь пройдет сама. Еще 6% опрошенных в таких случаях пользуются только методами народной медицины. Половина участников опроса (50%), однако, отметили, что при лечении одного и того же заболевания официальная медицина более эффективна, чем народная.
Фото stock.adobe
Изучаем состав: из чего состоит диспансеризация
Знаешь, что такое сульфаты и почему шампуни с ними способны навредить твоим волосам? Неплохо! А сможешь ли ответить, чем отличается диспансеризация от профилактического медицинского осмотра? Нет? Сейчас мы это исправим!
Профилактический медицинский осмотр (ПМО) иногда называют «облегченной диспансеризацией» – по своей сути он является ядром ее первого этапа. Люди в возрасте от 18 до 39 лет могут проходить ПМО ежегодно.
В профилактический медицинский осмотр включены:
Анкетирование
> 18 лет – раз в год
Расчет на основании антропометрии: индекса массы тела, окружности талии
> 18 лет – раз в год
Измерение артериального давления
> 18 лет – раз в год
Определение уровня холестерина и глюкозы в крови
> 18 лет – раз в год
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
18-39 лет – раз в год
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
40-64 лет – раз в год
Флюорография легких или рентгенография легких
> 18 лет – один раз в два года
ЭКГ в покое
при первом прохождении, далее > 35 лет – раз в год
Осмотр акушером-гинекологом
женщины 18-39 лет – раз в год
Измерение внутриглазного давления
> 40 лет – раз в год
Прием врача по результатам ПМО, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний
На диспансеризации к профосмотру добавляются скрининги, направленные на выявление онкологических заболеваний, краткое профилактическое консультирование и другие обследования. С 18 до 39 лет ты можешь проходить бесплатную диспансеризацию раз в три года, с 40 лет – ежегодно. Набор обследований зависит от возраста женщины.
В 18-39 лет это:
Цитологическое исследование мазка с шейки матки
раз в три года
Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов
От 40 до 64 лет:
- Осмотр акушером-гинекологом
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки
раз в три года
Маммография молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм
раз в два года
Эзофагогастродуоденоскопия
> 45 лет
Исследование кала на скрытую кровь
раз в два года
- Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов
- Общий анализ крови – гемоглобин, лейкоциты, СОЭ
Важно знать! Для прохождения диспансеризации ты можешь взять оплачиваемое освобождение от работы на один день. После завершения всех исследований тебя ждет прием терапевта, ведь никто не оставит пациентку наедине с эпикризом – пачкой документов, разобраться в которых без медицинского образования не так-то просто
Тебе объяснят, что означают результаты анализов, расскажут о выявленных заболеваниях и имеющихся факторах риска и помогут составить план действий по сохранению здоровья. Если доктора что-то насторожит, он назначит дополнительные процедуры – они станут «ингредиентами» второго персонализированного этапа диспансеризации
После завершения всех исследований тебя ждет прием терапевта, ведь никто не оставит пациентку наедине с эпикризом – пачкой документов, разобраться в которых без медицинского образования не так-то просто. Тебе объяснят, что означают результаты анализов, расскажут о выявленных заболеваниях и имеющихся факторах риска и помогут составить план действий по сохранению здоровья. Если доктора что-то насторожит, он назначит дополнительные процедуры – они станут «ингредиентами» второго персонализированного этапа диспансеризации.
Знакомься, диспансеризация!
Идея предотвращать болезни, наблюдая за здоровьем человека, появилась давно. Сейчас в большинстве развитых стран существуют государственные программы регулярных медицинских осмотров, и Россия не исключение. В 2018 году в нашей стране была утверждена концепция предиктивной, превентивной и персонализированной медицины – такой, которая изучит твои индивидуальные особенности и объяснит, как оставаться здоровой в любом возрасте.
Для этого и придуманы диспансеризация и медицинские профилактические осмотры – в рамках нацпроекта «Здравоохранение» к 2024 году их должны ежегодно проходить 70 % россиян. Сделать это просто: не надо откладывать деньги или ехать на другой конец города – комплекс исследований, предназначенный для раннего диагностирования заболеваний, доступен любому. Тебе нужно просто отправиться в поликлинику по месту жительства с паспортом и полисом ОМС.
Диспансеризация в цифрах
- В 2022 году диспансеризацию прошли более 51 миллиона россиян.
- Около миллиона человек узнали, что у них есть хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы.
- 40 тысячам пациентам сообщили об онкозаболевании, 76 тысячам поставили диагноз «сахарный диабет».
- В 84 % случаев люди проходят диспансеризацию в государственных медицинских учреждениях.
Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
- в качестве самостоятельного мероприятия;
- в рамках диспансеризации;
- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Диспансеризация проводится:
- один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
- инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*;
Ветераны боевых действий имеют право на прохождение профилактических осмотров и диспансеризации во внеочередном порядке.
О важности и необходимости прохождения профилактических осмотров и диспансеризации
Профилактика и диспансеризация зачем они нужны?
Здоровье – бесценное достояние каждого человека. Только вовремя принятые профилактические меры позволят не только его укрепить, но и вылечить выявленные заболевания с наибольшим успехом.
ЧТО ТАКОЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?
Диспансеризация относится к приоритетным медицинским мероприятиям профилактики заболеваний, проведение которых направлено на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, таких как: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни лёгких.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Не стоит путать диспансеризацию с походом к врачу с уже существующей проблемой.
Любые заболевания, обнаруженные в ранней стадии, гораздо легче лечить без последующих осложнений.
Главная цель диспансеризации: как можно раньше обнаружить заболевание, выявить и скорректировать факторы риска его развития.
Диспансеризация – это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях:
1 раз в три года – гражданам в возрасте от 18 до 39 лет;
ежегодно – для граждан старше 40 лет.
Для прохождения диспансеризации нужно взять с собой паспорт, полис ОМС и обратиться в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены.
Согласно статье 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан предоставить работнику оплачиваемые выходные дни для прохождения диспансеризации:
1 день раз в 3 года с сохранением места работы и среднего заработка;
2 дня ежегодно работающим пенсионерам и лицам предпенсионного возраста.
КАК ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?
Диспансеризация может проводиться в один или два этапа, в зависимости от результатов обследований, полученных на I этапе.
Кроме осмотра и беседы с врачом, I ЭТАП диспансеризации включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, общий анализ крови, ЭКГ, раз в два года – флюорография. Начиная с 40 лет на I этапе применяются методы ранней диагностики онкологических заболеваний. По итогам I этапа определяется группа здоровья человека.
Не забывайте сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления на II этап.
II ЭТАП диспансеризации проводится при наличии показаний по назначению терапевта и включает в себя консультации врачей-специалистов (невролога, уролога, офтальмолога и др.) и ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих углубленно оценить состояние здоровья.
Двухэтапная диспансеризация позволяет вовремя диагностировать и выявить сложные хронические заболевания, которые приводят к полной потере трудоспособности и ранней смерти.
ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИИ НА РАННЕЙ СТАДИИ
Теперь даже на первом этапе диспансеризации будет проводиться скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологию. Для каждого возраста – отдельный список обследований. Есть обследования даже для тех, кому 18 лет.
Самая насыщенная программа – для женщин 45-50 лет, когда наиболее велики шансы выявить распространённые онкологические заболевания на ранних стадиях. Будут проведены скрининги и на рак шейки матки, и молочной железы и на колоректальный рак. В 45 лет предусматривается гастродуоденоскопия для всех граждан. Для мужчин в пяти возрастах (в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года) – анализ на простатспецифический антиген для выявления риска рака предстательной железы.
Если при прохождении диспансеризации возникли какие-то вопросы или затруднения, то для своевременного их решения всегда можно обратиться в свою страховую компанию по телефону, указанному на полисе ОМС, в контакт-центр по телефону «горячей линии» или к страховому представителю, который находится непосредственно в медицинской организации.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР
Необходимо знать, что профилактический медицинский осмотр возможно пройти ежегодно!
При проведении профилактического медицинского осмотра проводится анкетирование, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование уровня холестерина и глюкозы в крови, флюорография, ЭКГ и измерение внутриглазного давления.
Профилактические мероприятия должны стать верным спутником в укреплении и сохранении вашего здоровья, продлении молодости и активной жизни!
Зачем тебе нужна диспансеризация?
Как показал опрос ВЦИОМ, чаще всего профилактические осмотры проходят те, кому уже исполнилось 60 лет
Однако не стоит ждать юбилея, чтобы начать заботиться о себе, – диспансеризация нужна любой женщине, и неважно, 18 ей или 70
Первая и важнейшая задача диспансеризации – это выявление заболеваний на ранних стадиях. Например, для многих людей инфаркт миокарда становится громом среди ясного неба, ведь до этого острого коронарного события они не сталкивались с другими проявлениями ишемической болезни сердца. Незаметно могут развиваться онкологические заболевания, недаром часто можно услышать: «Рак не болит!»
Любой врач подтвердит: чем раньше обнаружена проблема, тем проще с ней справиться. Поэтому не стоит бояться, что «что-то найдут», о сложностях лучше узнать своевременно. Ни одному пациенту с диабетом доктор не скажет: «Не волнуйтесь, мы вас вылечим!» Это заболевание можно только компенсировать, а вот преддиабет – обратимое состояние
Медицина в России – одна из самых бурно развивающихся областей, но чтобы воспользоваться ее достижениями, очень важно в нужный момент обратиться за помощью
«Боюсь представить, что было бы сейчас со мной, если бы я не прошла диспансеризацию два года назад! Благодаря маммографии выявили рак молочной железы на первой стадии, а ведь я даже не чувствовала в груди уплотнения».
Из отзывов на диспансеризацию
Вторая задача диспансеризации – выявление факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни. Например, очень многие женщины относятся к лишним килограммам как к недостатку фигуры, который мешает носить обтягивающие платья. Но именно диспансеризация позволит узнать, когда похудеть нужно не «для пляжа», а чтобы избежать ишемической болезни сердца и связанных с нею рисков. Согласись, мотивации вести ЗОЖ сразу прибавится!
Третья цель диспансеризации – контроль и профилактика обострений уже известных заболеваний. Если человек перенес инфаркт миокарда, то сохраняется риск столкнуться с ним повторно. Чтобы этого не произошло, пациент и доктор должны вместе контролировать определенные показатели – вес, уровень сахара и липидов в крови. Все факторы, которые вредят здоровью, не должны остаться без надзора – только так ты сможешь сохранить здоровье.
Конечно, поход в больницу отличается от визита в маникюрный салон. Но сейчас своевременная консультация доктора – это истинная забота о себе и маст хэв для каждой современной женщины. Для счастья и красоты регулярные медицинские осмотры гораздо важнее, чем стильная стрижка, маски с ретинолом или шоколадные обертывания.
