6 причин обильной менструации

Наличие сгустков

Важно не только количество теряемой ежемесячно крови, но также сколько идет менструация, ее цвет и консистенция. Если месячные льют обильно “как из ведра”, со сгустками и болью в животе, это повод посетить гинеколога

Причин такого явления несколько:

1. Препятствия для полноценного отхождения менструальной крови из матки – узлы миомы, полипы эндометрия и цервикального канала.
2. Недостаточное сокращение маточных стенок – тонус стенок может нарушиться из-за растущей миомы или наличия эндометриоза.
3. Гормональный сбой, при котором яйцеклетка не успевает завершить процесс созревания – при отсутствии овуляции эндометрий чрезмерно разрастается, а во время месячных формируется масса сгустков.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Причины заболевания

Склонность к обильным месячным нередко является физиологической, то есть представляет особенность женского организма. С другой стороны, такая проблема может указывать на наличие ряда патологий и заболеваний.

В большинстве случаев естественными считаются обильные менструации у пациенток старше 40 лет. Также нормальной считается гиперменорея в первые годы после начала месячных, в период полового созревания. В обоих случаях за большое количество выделений отвечает гормональная перестройка. У молодых девушек менструальный цикл еще не является стабильным, поэтому может изменяться его продолжительность. Нередко обильные месячные сменяются скудными кровотечения и наоборот. У женщин в предклимактерический период происходят серьезные изменения гормонального фона, в результате чего менструации становятся более обильными и длительными. Затем, с наступлением менопаузы, они полностью прекращаются.

Выделяют несколько категорий причин, которые не связаны со структурными изменениями матки:

• Коагулопатия. Это синдром Виллебранда, различные тромбоцитопатии, болезнь Гоше, в некоторых случаях – острая лейкемия.
• Овуляторная дисфункция. Дефицит прогестерона и избыточная выработка эстрогенов. Чаще всего такие причины обильных менструаций выявляются в подростковом возрасте и состояниях, которые сопровождаются гиперандрогенией (например, синдромом поликистозных яичников). Иногда к такому состоянию приводит высокий уровень пролактина, териоидная патология, а также воздействие радиации и химиотерапии.
• Нарушение функции эндометрия. Такая патология встречается достаточно редко, развивается в результате дисбаланса простагландинов. Нередко протекает на фоне регулярных менструаций.
• Ятрогенная категория. К этой группе причин относят постоянное использование КОК или внутриматочной спирали. Такие средства контрацепции могут повлиять на эндометрий, процессы коагуляции и овуляцию.

Наличие межменструальных кровотечений в сочетании с обильными месячными более характерно для хронического эндометриоза, полипов эндометрия и овуляторной дисфункции. Непрогнозируемые длительные и обильные кровянистые выделения, которые возникают после задержки месячных, могут свидетельствовать о развитии гиперплазии и рака эндометрия.

Однако возможны и другие причины, почему идут обильные месячные. Среди факторов, провоцирующих патологию, также выделяют следующее:

• воспаление яичников;
• миома матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• тазовый воспалительный синдром;
• болезни щитовидной железы;
• нарушения свертываемости крови;
• гипертония и различные системные заболевания;
• неопластические изменения половых путей;
• заболевания печени;
• болезни почек;
• анатомические дефекты строения половых путей;
• сахарный диабет;
• постоянные стрессы, депрессия;
• выкидыши;
• внематочная беременность;
• дефицит витаминов С, Р, кальция и других минералов, регулирующих процесс тромбообразования;
• ановуляторные циклы и т. д.

По статистике, от 10 до 30% женщин с обильными менструациями имеют различные нарушения свертываемости крови. Поэтому наличие таких патологий проверяется одним из первых. Также достаточно распространенной причиной являются полипы матки. Эти доброкачественные образования могут вызывать небольшие кровотечения между циклами и увеличивать объем выделяемой крови. Следует помнить, что иногда полипы могут перерождаться в злокачественные образования, поэтому обязательно потребуется их контроль и лечение в случае необходимости.

Миома матки часто становится причиной обильных месячных у женщин в возрасте 35–45 лет. Однако чаще всего гиперменорею вызывают крупные или многочисленные миомы. Небольшие опухоли не сопровождаются никакими симптомами.

Нередко с нарушениями менструального цикла пациентки сталкиваются в период восстановления после родов. В первое время менструации могут быть достаточно обильными, но такое нарушение в большинстве случаев является временным.

На ранних сроках беременности как обильные месячные могут происходить выкидыши. Также большая кровопотеря характерна для внематочной беременности.

Обильные менструации часто встречаются в первый день цикла, во 2-й и последующие дни кровопотеря может быть минимальна. Это является разновидностью нормы и встречается у многих пациенток. Однако, если интенсивные выделения в первый день появились недавно, то возможно к этому привел прием оральных контрацептивов или лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Причины сильной менструации и как с ней справиться

Сильная менструация, или обильные месячные, может вызывать значительные неудобства для женщины, как физические, так и эмоциональные. Несмотря на то, что каждый организм индивидуален, есть несколько распространенных причин, которые могут вызвать сильные месячные.

Одной из наиболее распространенных причин является гормональный дисбаланс. Во время цикла уровень гормонов в организме женщины изменяется. Если в определенные моменты этого цикла наблюдается слишком большое количество гормонов, это может привести к более сильной и продолжительной менструации. Регулярные обследования у гинеколога, особенно при длительной сильной менструации, помогут выявить проблемы с гормональным балансом и принять соответствующие меры для восстановления его нормального состояния.

Причины сильной менструации: Как с ней справиться: Фиброиды матки — доброкачественные опухоли, которые могут вызывать обильные месячные. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления. Применение контрацептивов, в том числе гормональных, может помочь снизить обильные месячные. Также могут использоваться препараты, которые повышают свертываемость крови. Однако, прежде чем начать принимать любые лекарства, следует проконсультироваться с врачом. Эндометриоз — состояние, при котором ткань, образующая матку, начинает расти за ее пределами. Это может вызывать сильные болезненные месячные. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение эндометриоза может включать применение гормональных препаратов, облегчающих симптомы. Также может быть рассмотрено хирургическое удаление участков растущей ткани. Воспаление или инфекция в области матки или шейки матки. Такие состояния могут приводить к обильным месячным и болям. Для лечения воспаления или инфекции может потребоваться антибиотикотерапия или другие медицинские процедуры

Важно незамедлительно обратиться к врачу при подозрении на инфекцию

Важно помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям. При сильных месячных рекомендуется обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит причину обильных месячных

Только исходя из полученных результатов, его можно принять решение о выборе подходящего метода лечения или коррекции питания и образа жизни.

Зависимости причины от срока наступления

Факторы, вызывающие преждевременные месячные, определяют, насколько дней раньше начнется менструация. Нарушение менструального цикла может быть связано не только с маткой или ее придатками, но и с мозгом или эндокринной системой. Рассмотрим, какие патологии и состояния могут вызвать раннее наступление месячных.

На 10 дней быстрее

В первый год после начала менструации могут возникать проблемы с регулярностью цикла. Месячные могут приходить на 4 дня раньше, на неделю или даже пропадать на полгода. Это является нормальным и не указывает на наличие патологии. Однако, если у женщин, которые уже вышли из периода полового созревания, месячные начинаются на 10 дней раньше, следует рассмотреть следующие возможные причины:

• Наследственность. Следует обсудить эту ситуацию с близкими родственниками как по материнской, так и по отцовской линии. Если у бабушек, тетей или матери критические дни начинались раньше, то, вероятно, нужно принять этот факт и приспособиться, так как генетическая предрасположенность практически невозможно изменить.
• Прерывание беременности или выкидыш может вызвать раннее начало месячных, так как это резко изменяет гормональный фон женщины, и реакция организма на такие изменения может быть непредсказуемой.
• Резкие изменения веса вызывают тревогу в организме и могут нарушить регулярность менструационного цикла. В таких случаях месячные могут начаться не только на 10 дней раньше, но даже на две недели раньше. Сбалансированное питание, контроль веса, физические упражнения и прием витаминных комплексов могут помочь восстановить нормальный цикл.
• Воспалительные процессы в органах малого таза являются наиболее распространенной причиной раннего начала месячных. Воспаление может быть вызвано как доброкачественными, так и злокачественными опухолями, а также эндометриозом. Чтобы своевременно обнаружить и начать лечение заболевания, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
• Заболевания почек, печени и других внутренних органов также могут быть причиной раннего начала месячных.
  В случае, если месячные начинаются на 10 дней раньше, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу.

На 5 дней

Женский организм очень чувствителен и хрупок, поэтому даже обычная простуда может вызвать появление месячных на 5 дней раньше. Это часто происходит из-за нарушения кровообращения. Если регулярные месячные периоды наступили немного раньше, не нужно беспокоиться о наличии серьезных проблем. В таких случаях причиной может быть неблагоприятная обстановка, например, стресс от переезда или адаптация организма во время путешествия, особенно при смене часовых поясов. Если менструация началась на 3 дня раньше, это может быть вызвано недостаточным питанием, недостатком питательных веществ в рационе или строгой диетой, которая сама по себе является испытанием для организма. Не нужно паниковать, если критические дни наступили на 5 дней раньше, это может быть вызвано обычной переутомленностью. Иногда для нормализации цикла просто необходимо хорошо отдохнуть.

На неделю

Если кровянистые выделения месячных начались на неделю раньше, это может быть вызвано серьезными проблемами со здоровьем, а не просто акклиматизацией или эмоциональным перенапряжением

Особенно это важно, если сбой цикла происходит не в первый раз. Одной из возможных причин такого раннего начала месячных может быть гиперэстрогения – состояние, при котором организм производит слишком много эстрогена при недостатке лютеиновой кислоты

При гиперэстрогении обычно не происходит овуляции, что делает женщину неплодовитой. Гиперэстрогения может быть вызвана избыточным весом, опухолями в половых органах или приемом гормональных таблеток с синтетическим эстрогеном. Если месячные начались на неделю раньше и есть подозрение на гиперэстрогению, врач может провести обычный анализ крови для подтверждения диагноза.
Если месячные начались на неделю раньше и выделения имеют ярко-красный цвет и крупные сгустки, это может указывать на воспалительные процессы в яичниках, матке или ее придатках. Также это может быть признаком таких заболеваний, как недоразвитие половых органов, эндометриоз, доброкачественная опухоль или патологическое разрастание или недоразвитие эндометрия. Кроме того, раннее начало кровянистых выделений может быть вызвано маточным кровотечением, которое возникает вследствие механической травмы, воспаления или опухоли в органах репродуктивной и выделительной системы.

Влияние состояния здоровья на интенсивность месячных

Статья «Влияние состояния здоровья на интенсивность месячных» исследует взаимосвязь между состоянием здоровья женщины и интенсивностью ее месячных циклов. Этот раздел рассматривает различные физиологические и психологические факторы, которые могут влиять на количество и обильность выделений во время месячных.

Уровень гормонов в организме, общее здоровье и психологическое состояние являются важными аспектами, влияющими на интенсивность месячных. Нерегулярные месячные циклы могут быть признаком нарушений в организме, таких как гормональный дисбаланс или проблемы с щитовидной железой. Однако, причины и механизмы этих взаимосвязей требуют более детального исследования.

Стресс и эмоциональное состояние также могут влиять на интенсивность месячных. Высокий уровень стресса может вызвать изменения в гормональном балансе, что отразится на объеме выделений. Кроме того, недостаточное питание и диета также могут оказывать влияние на месячные циклы, причем как недостаток питательных веществ, так и избыток жиров и сахаров могут вызвать нарушения в работе репродуктивной системы.

Помимо физических факторов, интенсивность месячных может быть связана с состоянием общего здоровья женщины. Наличие хронических заболеваний или отсутствие регулярных физических нагрузок может влиять на обильность выделений во время месячных

Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и эти взаимосвязи могут проявляться по-разному у разных женщин

• Гормональный баланс
• Стресс и эмоциональное состояние
• Питание и диета
• Состояние общего здоровья

Для более полного понимания взаимосвязи между состоянием здоровья и интенсивностью месячных, необходимо провести дальнейшие исследования. Это поможет выявить конкретные механизмы, определить эффективные методы лечения и предложить рекомендации для женщин, испытывающих проблемы с месячными. Определение и понимание этих взаимосвязей открывает возможности для будущих исследований и разработки индивидуальных подходов к лечению различных заболеваний.

Чем обильные месячные отличаются от нормальных и скудных?

Слишком обильные месячные определить не так просто, как может показаться. Действительно, откуда женщина, а особенно девочка, вступающая в половую зрелость, знает, что такое нормальная кровопотеря во время менструации?

По факту физиология женщин отличается. У некоторых женщин период может длиться три дня с небольшим количеством кровянистых выделений, в то время как другие женщины с трудом успевают менять прокладки, тампоны или менструальную чашу, и кровотечение начинает стихать только через 6 дней. В каждом из этих случаев менструация может протекать в соответствии с принятыми нормами, а различия возникают только из-за индивидуальных предрасположенностей женского организма.

Если говорить о нормах, то предполагается, что нормальная менструация должна длиться в среднем от 4 до 6 дней, но не менее 3 и не более 7 дней.

А как насчет количества выделений?  В идеале женщина теряет от 30 до 80 мл крови. В медицинской литературе допускается норма истечения менструальной крови в пределах от 10 до 100 мл. Обильный период, называемый гиперменореей, диагностируется при превышении объема 80–100 мл.

Продолжительность цикла и сама менструация при обильных выделениях обычно не меняются, хотя многие женщины, борющиеся с чрезмерным менструальным кровотечением, также жалуются на длительные периоды. Если менструация, хотя и регулярная, слишком обильная и длиннее нормы, мы также можем встретить термины меноррагия или менометроррагия. Они также указывают на очень тяжелые месячными и называются геморрагическими периодами.

Здесь также стоит упомянуть термин гипоменорея, что означает слишком короткий период. Диагноз ставится, когда женщина теряет менее 50 мл крови или вместо обычной кровопотери видит небольшие, иногда коричневатые, кровянистые выделения. Скудный период может длиться от нескольких часов до 2-3 дней и может быть нерегулярным.

Но вернемся к обильным менструациям. Вы знакомы с книжными стандартами, но, наверное, задаетесь вопросом, как их измерить?

Почему возникают обильные месячные: причины развития

Все факторы, которые увеличивают кровопотерю во время месячных, делятся на физиологические и патологические. Только за счет диагностики можно установить первопричину обильных месячных в конкретном случае. Женщине предложат пройти УЗИ органов малого таза, осмотр на гинекологической кресле, исследование крови на определение содержания в ней гормонов. В зависимости от степени тяжести самочувствия, нужно обратиться к гинекологу в плановом или экстренном порядке.

Миома матки

Доброкачественная опухоль возникает из-за гормонального дисбаланса. Его развитию предшествует:

• Прерывание беременности.
• Длительный (зачастую, неконтролируемый) прием оральных средств контрацепции.
• Воздействие стрессов.
• Необоснованно длительное использование внутриматочной спирали.
• Наличие эндокринной болезни, влияющей на состояние матки (например, патологии коры надпочечников, щитовидной железы).

Также установлена взаимосвязь развития этой опухоли и наследственной предрасположенности к появлению такого новообразования.

Признаки миомы матки – боль внизу живота, увеличение менструальной кровопотери (при этом длительность месячных может превышать 2 недели). Если опухоль увеличивается, она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку, вызывает застой урины, запор. Нужно учитывать: невзирая на доброкачественное происхождение, миома опасна малигнизацией – перерождением в раковую опухоль. Поэтому новообразование нужно устранять, как можно раньше.

Миому ликвидируют комплексно: женщине назначают прием гормонов, непосредственно новообразование иссекают хирургическим путем.

Эндометриоз

Разрастание внутреннего маточного слоя за пределы этого органа может происходить в ответ на гормональное нарушение, возникающее в организме. Развитию эндометриоза предшествует выскабливание полости матки (аборт, диагностическая процедура).

Клинические проявления патологии:

• Тупая, давящая боль внизу живота.
• Дискомфорт во время полового акта.
• Увеличение объема выделяемой менструальной крови.
• Задержка месячных, сбой менструального цикла.
• Желание регулярно менять положение тела для облегчения самочувствия.
• Снижение или полное отсутствие либидо.

Эндометриоз способен стать причиной множественных осложнений. Поэтому, если женщина замечает в выделяемой крови обрывки слизистой оболочки, много сгустков, нужно срочно записаться к гинекологу. Эндометриоз устраняют сочетанием гормонального лечения и хирургического иссечения разросшегося маточного слоя. 

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Заболевание характеризуется образованием полостей внутри яичников. Патология развивается в ответ на гормональный дисбаланс, возникший в организме. Признаки синдрома поликистозных яичников:

• Неконтролируемый рост волос на лице и теле (по мужскому типу).
• Гнойничковые высыпания на коже.
• Повышенная жирность эпителия.
• Снижение либидо.
• Изменение месячных.
• Боль внизу живота, в области крестца.
• Повышение уровня артериального давления.

Иногда о наличии у нее этой патологии женщина узнает только во время обращения к гинекологу с жалобами на то, что не может забеременеть. Синдром поликистозных яичников – лидирующая причина развития женского бесплодия. Устранение этой болезни – компетенция гинеколога. Женщине нужно подготовиться к тому, что лечение предполагает прием гормональных лекарств.

Другие причины

Увеличение интенсивности месячных наблюдается при болезнях щитовидной железы, почек и печени, в случае воспаления яичников или других органов, находящихся в пределах полости малого таза. Обильные менструации – один из признаков полипа эндометрия, кисты яичников, рака эндометрия и шейки матки.

Также количество крови увеличивается при неопластических изменениях половых путей, венерических инфекциях, гипертонии, сахарном диабете, внематочной беременности. Женщина может принять за обильную менструацию выкидыш.

Кровотечение во время месячных – причины развития

Вследствие активности женских половых гормонов происходит сразу несколько процессов, направленных на осуществление оплодотворения и закрепление эмбриона внутри маточной полости:

• Созревание яйцеклетки.
• Выделение яйцеклетки из фолликула, что определяется, как овуляция.
• Увеличение толщины эндометрия.

Перечисленные процессы направлены на обеспечение полноценной имплантации эмбриона. Если беременность не произошла, эндометрий атрофируется. Слизистая оболочка постепенно отслаивается, за счет чего обновляется.

Кровотечение во время месячных – это признак, которым проявляется отторжение эндометрия. Иными словами, обновление внутреннего маточного слоя происходит в ответ на отсутствие беременности, и менструация – подтверждение того, что зачатие не произошло.

Какой должна быть нормальная менструация

Нормальные месячные – это неотъемлемая часть менструального цикла. Представляет собой естественное кровотечение из влагалища, которое при условии отсутствия беременности возникает у каждой девушки и женщины репродуктивного возраста. Симптом повторяется ежемесячно в одни и те же числа, иногда – с разницей в 1-3 дня.

Признаки, которыми дополняется это состояние:

• Незначительные болевые ощущения внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе спины.
• Увеличение аппетита, тяга к употреблению сладостей.
• Небольшое количество высыпаний на лице (преимущественно в нижней части лица).
• Незначительное вздутие живота.
• Чувствительность и увеличение молочных желез.
• Резкие перепады настроения.
• Сонливость.

Перечисленные симптомы – последствия перестройки гормонального баланса, что в норме ежемесячно происходит в женском организме. В последние дни месячных уровень эстрогена и прогестерона стабилизируется, и указанные признаки самостоятельно устраняются.

Если говорить только о кровотечении, то нормальная менструация – это небольшое выделение крови. Одной прокладки должно хватать на 3-4 часа. При этом выделения могут содержать небольшое количество фрагментов эндометрия в виде обрывков, небольших частиц. Нормальный оттенок крови во время месячных – ярко-красный, но в самом начале (первые 1-2 дня) секреция по оттенку внешне напоминает ржавчину. Не допускается наличие в крови очень крупных фрагментов слизистых оболочек, сгустков.

Отличие обильной менструации от нормальных и скудных месячных

Определить степень интенсивности кровопотери – нелегкая задача. Особенно, если у девушки только недавно началась менструация, происходит становление цикла и уровень выделений каждый месяц отличается. Или, например, женщина может сомневаться в отношении того, обильная у нее потеря крови или нет, если она недавно перенесла роды, операцию, прерывание беременности.

Согласно выводам гинекологов, у нормальных месячных следующие показатели:

• Длительность – 3-7 дней.
• Объем выделяемой крови – 30-80 мл (в некоторых медицинских источниках указано, что максимально допустимая норма – 100 мл).
• Особенности самочувствия, сопутствующие признаки – боль внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе спины.
• Умеренное использование средств личной гигиены.
• Появление необходимости в однократном приеме спазмолитического средства.

Если вагинальное кровотечение длится дольше 7 дней – это меноррагия, менее 3 суток – гипоменорея. В первом случае состояние женщины сопровождается головокружением, слабостью, бледностью, низким уровнем артериального давления. Во втором – перечисленные признаки не возникают, но вместо стандартных выделений наблюдается коричневая, мажущая консистенция.

Как понять, что месячные – обильные, и не соответствуют норме

Чтобы определить этот фактор, нужно проанализировать количество использованных средств личной гигиены (тампонов, прокладок) в текущем месяце и сопоставить этот показатель с предыдущим. Это позволит предварительно определить, насколько обильная кровопотеря и увеличилась ли она по сравнению с предыдущим менструальным циклом

Также важно учитывать, добавились ли какие-либо новые симптомы (например, повысилась температура тела, возникла боль с локализацией только в одной точке тела)