Как относится общество к алкоголикам и почему их не воспринимают всерьёз?

Как высокофункциональный алкоголизм влияет на здоровье

«Минздрав предупреждает: употребление алкоголя вредит вашему здоровью» и «Безопасной дозы не существует» – фразы, известные всем. Правда, мало кто осознает, что речь идет о любой дозе алкоголя, даже о бокале шампанского под бой курантов раз в год. Тем не менее употребление любых доз этилового спирта негативно влияет на здоровье. Чем чаще и больше выпивает человек, тем большему риску он себя подвергает.

В краткосрочной перспективе употребление алкоголя увеличивает риск алкогольного отравления, обезвоживания, несчастных случаев, травм, насилия и рискованного сексуального поведения

В последнем случае люди часто заражаются половыми инфекциями, в том числе ВИЧ, потому что в состоянии алкогольного опьянения забывают о мерах предосторожности

По Минздрава, алкоголь вносит наибольший вклад в смертность людей трудоспособного возраста по неосторожности, в разы повышает риск рака и ухудшает прогнозы лечения всех болезней

Долгосрочные последствия употребления алкоголя:

панкреатит, язва желудка;
кариес;
алкогольный гепатит и цирроз печени;
повышенный риск рака, включая рак груди, горла, печени, толстой кишки;
ранняя деменция;
тревожное расстройство и депрессия;
повреждение периферических нервов;
патологическое снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекциям;
заболевания сердца, такие как алкогольная кардиомиопатия, гипертонический криз, мерцательная аритмия, которые часто осложняются инсультом.

Влияет алкоголь и на качество жизни: человек становится слабее физически, появляется одышка даже при подъеме на один лестничный пролет, снижается память и умственные способности.

***

К сожалению, безопасных доз алкоголя не существует. Новости о том, что бокал красного вина продлевает жизнь, а пиво служит источником витаминов группы В – безосновательны и «притянуты за уши».

«Потенциальные положительные для здоровья эффекты употребления алкоголя, о которых говорится в контексте ряда исследований, тесно связаны с выбором групп сравнения и статистических методов, и многие из этих исследований не принимают во внимание другие важные факторы», – говорят представители ВОЗ

Если проще, то все подобные оправдательные исследования – это когнитивное искажение или логическая ошибка, при которой человек выбирает только те данные и факты, которые поддерживают его точку зрения, игнорируя или отбрасывая противоречивую информацию. Часто выясняется, что исследователи опубликовали только те эксперименты, которые подтверждали их гипотезу, и игнорировали или не публиковали результаты, которые ее опровергали.

Что действительно продлевает жизнь, так это физическая активность и разнообразное питание, которое также позволяет покрыть все потребности в витаминах и минералах.

Другие ответы на вопросы, о которых вы стеснялись спросить:

Фото: unsplash.com/Alfonso Scarpa, Justin Aikin, Kelsey Chance, Nate Holland, Javier Gomez, Annie Spratt, Robert Mathews, Zachariah Hagy

Психологический портрет алкоголика

Алкоголик, так же как и любой другой зависимый человек, имеет характерные черты, которые формируют его общий потрет. К таковым относятся:

неадекватное отношение к болезни. При этом выделяют три стадии. Анозогнозия — в этом случае алкоголик полностью отрицает свою болезнь. Недооценка тяжести болезни — при этом зависимый соглашается с тем, что у него есть проблемы, но они не настолько критичны и он может справиться с ними самостоятельно. Переоценка тяжести заболевания — в данной ситуации больной знает о наличии проблемы, однако уверен в том, что проблема зашла настолько далеко, что бороться с ней бессмысленно. На этом фоне нередко возникает суицид при алкоголизме;
эгоцентризм — алкоголик ставит свои интересы и проблемы на первое место. Ему крайне сложно понимать близких людей. Простыми словами, зависимые люди считают, что все им обязаны, а их личность настолько индивидуально, что родные просто не в состоянии их понять;
непоследовательность — данную черту очень четко характеризует поговорка про «семь пятниц на неделе». Алкоголики принимают решение бросить пить, а на следующие день забывают про него, или переносят лечение на «понедельник»;
инертность — все зависимые люди плывут по течению. Их мало беспокоит, что будет завтра или через год. Жить сегодняшним днем — единственное, что получается у них лучше всего. При этом нередко у алкоголиков бывает много планов, которым так и не суждено осуществиться;
слабое ощущение реальности — обычно алкоголики живут в мире фантазий. В мечтах у них все хорошо, и завтра они обязательно бросят пить, найдут работу или начнут восстанавливать отношения с родными. Но все это будет завтра.

Основная симптоматика

Если у близкого человека развилась белая горячка, симптомы которой зависят от общего состояния организма, необходимо знать, что делать в таком случае, и как правильно оказать квалифицированную помощь. Провокатором острого психоза выступает абстинентный синдром (синдром отмены), выход из запоя либо уменьшение употребляемых порций горячительных напитков. У алкоголика происходит сужение сознания, при котором возникают галлюцинации и чувственные ощущения, напрямую связанные с их содержанием. Осознание самого себя при этом сохраняется, а двигательная активность нарастает.

Выраженная симптоматика алкогольного делирия характеризуется следующими галлюцинациями:

Слуховые. Пациент отчётливо слышит голоса, которые из ниоткуда просят о помощи либо настроены агрессивно. В такой ситуации он может паниковать, испытывать страх, искать убежище от воображаемого преследования.
Зрительные. В помрачившемся сознании начинают формироваться отвратительные образы (насекомые, крысы, змеи, черти, монстры), которые наблюдают за больным отовсюду и собираются навредить ему.
Тактильные. Зрительные галлюцинации начинают превращаться в ощутимые ужасные создания, которые ползают по телу, жалят, причиняют боль несчастному.
Обонятельные. Явившиеся больному призраки могут издавать крайне отталкивающие запахи.

Если муж или жена является заядлым любителем выпить, то его вторая половина либо близкие родственники должны быть готовы к развитию белой горячки. Основной её внешний признак – это изменение мимики алкоголика и появление странных, неадекватных гримас. К дополнительным соматическим симптомам данного психического расстройства относят:

нарушение сна, бессонницу, кошмарные сновидения;
резкие перепады настроения;
тахикардию;
покраснение лица;
тремор конечностей и тела;
диарейный синдром;
перепады кровяного давления;
озноб, лихорадку.

Помимо этого меняется состав крови, в ней присутствуют маркеры воспаления, снижается количество суточного диуреза, развиваются признаки обезвоживания организма. У женщин симптоматика делирия выражена более ярко. Главным предвестником надвигающейся белой горячки является продолжительное депрессивное состояние, в которое впадает алкоголичка. Кроме этого, на развитие недуга указывает:

агрессия по отношению к окружающим из-за неспособности уснуть;
нервозность и страхи;
развитие неадекватной оживлённости и маниакальной гипервозбудимости;
резкая смена настроения.

Мышление алкоголиков

Мышление алкоголиков кардинально отличается от мышления здоровых людей. Прежде всего, связано это со слабым формированием личности и ценностей. Пьющему человеку очень сложно признаться в том, что он болен, а потому, каждому своему срыву он находи вполне разумное объяснение, которому сам искренне верит.

Неадекватное отношение к болезни

В большинстве случаев неадекватное отношение к болезни встречается в форме полного отрицания. Две следующие формы встречаются гораздо реже. При этом человек говорит о том, что он полностью здоров, а пить он бросит тогда, когда захочет. Правда данного желания у зависимого почти никогда не возникает. В качестве примера можно привести ситуацию, когда мужчина выпивает каждый день после работы, ссылаясь на необходимость расслабиться, а в выходные напивается «до потери сознания».

Эгоцентризм

Пьющий человек умеет воспринимать только свои потребности и желания. Свою личность он ставит гораздо выше окружающих. По этой причине любые попытки предложить лечение встречаются с агрессией и кандалами. Не смотря на это, алкоголики без зазрения совести принимают финансовую помощь от родных на безвозмездной основе, например, вымогая деньги у жены. В разговоре с зависимым человеком можно услышать о том, какой он «неординарны» и «хороший», и какие все вокруг плохие, не могут оценить его стараний. Алкоголики — очень хорошие манипуляторы.

Инертность

Инертность — это последствие несформированной личности. Очень часто родные алкоголиков рассказывают ситуацию о том, как их близкий, уже в сотый раз начинает новую жизнь с понедельника. Однако при этом каждый раз у него возникают непредвиденные обстоятельства. Синдром «понедельника» у алкоголика проявляется следующим образом — накануне дня «икс» алкоголик может устраивать бурное прощание с бутылкой, напиваясь, как ему кажется, в последний раз, но бурное похмелье или иные хлопоты заставляют его вновь отложить здоровый образ жизни до следующего понедельника.

Понять алкоголика может не каждый человек. По своей сути, это взрослые дети, которые не умеют контролировать свои желания и не хотят брать ответственность за поступки. Заставить «повзрослеть» зависимого могут крайние обстоятельства и полная переоценка жизни. К сожалению, до тех пор, пока рядом с пьющим человеком будут находиться люди, готовые жалеть его и брать ответственность на себя, процесс выздоровления будет откладываться на неопределенное время.

Проживая долгое время на одной территории с алкоголиком, психические изменения происходят не только со стороны пьющего человека, но и его родных, которые по своей сути являются созависимыми.

Последствия белой горячки

Когда возникает такое нездоровое состояние, как делирий, вызванный чрезмерным употреблением хмельных напитков, или белая горячка симптомы и последствия такого состояния часто отражаются на последующей жизни индивида. Алкогольный делирий представляет собой наиболее распространенную разновидность острого психоза, формирующегося на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными веществами. Чаще рассматриваемая патология наблюдается у лиц, длительное время злоупотребляющих хмельными напитками и относящихся к возрастной группе «сорок плюс».

Кроме того, если человек ранее перенес алкогольный делирий, то можно со стопроцентной вероятностью ожидать повторения приступа психоза. Практически всегда, если субъект пережил первый случай делирия и продолжает «вкушать» спиртосодержащие жидкости, то даже непродолжительный запой в дальнейшем будет порождать новый приступ белой горячки.

Последствия белой горячки часто не предсказуемые. Бывают случаи полного исцеления от недуга, но чаще остаются негативные последствия. Нередко, также бывает летальный исход. Согласно информации органов статистики, то приблизительно десять процентов алкоголиков без соответствующих лечебных мероприятий умирают от белой горячки.

Кроме того, описываемое нарушение зачастую приводит к бытовым убийствам. Алкоголик, пребывая в состоянии агрессивности, галлюцинирует, утрачивает воспоминания, не в состоянии распознать лица близких, не ведает, что с его персоной происходит. Практически в 50-ти процентах случаев, излечившиеся от тяжелого делирия пациенты, умирают в дальнейшем из-за разрушения печени, дисфункции миокарда, отека мозга, патологий ЦНС.

Выделяют несколько вариаций исхода белой горячки, а именно кома, трансформация в хроническое течение, глубокое помутнение сознания, летальный исход. Привести к смерти может самоубийство под влиянием галлюцинаций или неадекватного поведенческого реагирования, сопровождающего белую горячку. Поскольку одним из проявлений делирия является потеря пространственного ориентирования. Из-за этого люди, пребывающие в подобном неадекватном состоянии, могут под машину попасть или вывалиться из окна.

В 5 – 10% случаев, индивиды, перенесшие белую горячку, ощущают судороги, страдают пневмонией, циррозом печени, серьезными сердечными недугами, отеком мозга. Состояние при описываемом расстройстве довольно тяжело переносится алкоголиками и часто служит своеобразным пусковым механизмом для начала лечебных мероприятий, направленных против алкоголизма. Поскольку каждый приступ белой горячки существенно истощает организм и обессиливает человека. Больной, выживший после двух-трех эпизодов белой горячки, рискует окончить дни свои водянкой мозга.

Рассматриваемый недуг имеет довольно плохой прогноз, а также характеризуется высоким процентом смертельных исходов. Нередко итогом эпизодов белой горячки становится слабоумие, при котором алкоголик утрачивает память. В этом состоянии алкоголик не может вспомнить лечащего врача, запомнить день недели или собственное место жительства. Самое страшное, что такой процесс необратим.

Статистические исследования свидетельствуют, что одним индивидам, злоупотребляющим алкоголем, достаточно несколько месяцев «плотного» употребления спиртного, чтобы довести себя до психоза, а иным могут понадобиться годы. Время наступления делирия зависит от качества употребляемых спиртосодержащих жидкостей и физического состояния выпивохи. Кроме того, существенным значением обладает наследственность. Если, например, бабушка либо дедушка злоупотребляли горячительными напитками, то, скорее всего внуки или дети превзойдут их на этом «поприще». Если при первых клинических проявлениях делирия не принять неотложные меры и не урегулировать вопрос, как лечить белую горячку, то алкоголик причинит вред не только собственному лицу, но и окружению, может даже убить.

Симптомы и стадии белой горячки

Первым симптомом белой горячки является резкий отказ алкоголика от спиртного после длительного запоя. Затем в течение 2-4 дней состояние больного начинает резко меняться, и проявляются следующие признаки белой горячки у мужчин и женщин:

Галлюцинации – классический симптом «белочки», который проявляется у большинства больных.

Визуальные галлюцинации. Приступы начинаются с наступлением темноты, чаще – ночью. Больной видит большое количество иллюзорных зрительных образов. Ему могут мерещиться ползающие по нему насекомые, кажется, что его преследуют страшные пауки, змеи, черви, мыши. Больному может казаться, что он запутался в паутине или веревках. В особо тяжелых случаях алкоголику мерещатся гонящиеся за ним чудовища, убийцы, черти. При этом человек может кричать, т.к. ему кажется, что его терзают и убивают, может отбиваться от невидимых чудовищ.
Слуховые галлюцинации. Больной слышит различные звуки и шорохи, голоса, угрожающие ему или его близким, шипение змей. Алкоголик начинает ощущать страх и тревожность, ему кажется, что вокруг него происходит нечто ужасное.

Изменение в мимике, движениях, речи. Связаны с появлением галлюцинаций. Лицо больного может выражать растерянность, ужас, беспокойство. Алкоголик может отмахиваться от несуществующих призраков, стряхивать с себя насекомых. Некоторые начинают что-то искать, другие – прячутся, третьи – забиваются в угол. Речь больного теряет смысл: фразы отрывистые и короткие, человек разговаривает с воображаемыми образами. В этом состоянии алкоголик становится опасным для себя и окружающих – он может выпрыгнуть в окно, напасть на близких.
Дезориентация во времени и пространстве. Алкоголик перестает понимать, где находится, не узнает окружающих. Характерно, что свои данные больной всегда отлично помнит и может назвать собственное имя и фамилию даже в таком состоянии.
Физические изменения:

Резкое повышение температуры, иногда до угрожающих жизни показателей (40 градусов);
Повышение артериального давления;
Сильное обезвоживание организма;
Резкий упадок сил – больной не может передвигаться, всё время лежит в постели;
Появление повышенной потливости и озноб, при этом пот имеет специфический запах, схожий с запахом грязных носков;
Сильное покраснение лица, остальная кожа имеет бледный оттенок;
Желтушные белки глаз (из-за расстройства функций печени).

При особо тяжелых формах горячки у алкоголика полностью помутняется сознание- он может представлять, что он на работе и четко делать все профессиональные действия либо, напротив, лежать в постели, постоянно бормоча и оглаживая, и ощупывая всё вокруг себя. Это очень опасный синдром, который может закончиться летальным исходом.

Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами:

Первая стадия (угрожающая). Возникает в первые дни после прекращения запойного состояния. Проявляется бессвязным бормотанием, тремором конечностей, появлением галлюцинаций, чувством тревоги и обеспокоенности, беспричинным страхом. Такое состояние может сохраняться на протяжении 1-2 дней и потом пройти самостоятельно.
Вторая стадия (совершившийся делирий). Клинические проявления носят яркий характер – обычные видения дополняются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больному чудится, что его постоянно преследует, грозятся убить, нападают или душат. Такое состояние лечить самостоятельно опасно, и оно требует незамедлительной госпитализации больного. Если у человека белая горячка и присутствуют дополнительные патологические факторы (глубокие алкогольные депрессии, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственная склонность к делириям), то вторая стадия очень быстро переходит в следующую.
Третья стадия (жизнеугрожающая). Речь больного становится бессмысленной и бессвязной, резко падает давление, пропадает реакция на окружающих, возникают судороги. Это фаза острого психоза, которая может длиться до пяти суток. При таком состоянии высок риск развития комы, отека мозга и летального исхода.

Сроки каждой стадии и выраженность клинических проявлений зависят от индивидуальных особенностей больного, его алкогольного стажа, состояния здоровья и продолжительности запоя.

Кроме тремора конечностей, при белой горячке человек может испытывать длительные галлюцинации и полное отвращение к любым видам алкоголя

Причины возникновения

Галлюцинации при алкоголизме появляются как следствие нарушение работы мозга, возникающее из-за сильной этаноловой интоксикации. Делирию от алкоголя обычно подвержены люди, употребляющие его систематически, на протяжении многих лет. Однако с ним могут столкнуться и относительно малопьющие люди, волей случая угодившие в запой (к примеру на длительные майские, или новогодние праздники) и резко из него вышедшие.

Именно резкий отказ от алкоголя, на фоне длительного запоя, является основным фактором, провоцирующим делирий. Организм испытывает сильную алкогольную ломку, подобную наркотической. Мозг алкоголика начинает сбоить из-за кислородного голодания на фоне длительной этаноловой интоксикации, что проявляется в сильных галлюцинациях, эмоциональных и физиологических перепадах, приступах тревоги.

Зрительные галлюцинации при белой горячке

Приступ белой горячки начинается с наступлением темноты и имеет прогрессирующий характер. Появляются зрительные образы, возникают обманы восприятия, иллюзии, например, когда тень от предметов или висящая на вешалке одежда принимается за человека или притаившееся чудовище.

Возникают ужасные образы непонятных личностей: убийц, мертвецов, чертей, оборотней, чудовищ, напоминающие персонажей из фильмов ужасов. Чудища корчат рожи, дразнят, нападают на алкоголика, режут ножами, бьют палками, ранят его из огнестрельного оружия.

Вокруг больного царит разгром и хаос, текут реки крови. Бывает, что зрительные галлюцинации не имеют объемности и воспринимаются пьяницей как кино или напоминают калейдоскоп, периодически сменяя друг друга.

Одновременно со зрительными образами возникают слуховые галлюцинации, связанные по тематике со зрительными видениями

Слуховые галлюцинации при белой горячке

Одновременно со зрительными образами возникают слуховые галлюцинации, связанные по тематике со зрительными видениями. Больные начинают слышать шорохи животных, шипение змей, крики, угрозы, брань, призывы о помощи.

Алкоголику кажется, что рядом происходит что-то страшное, как будто кто-то хочет навредить близким, надругаться над дочерью, женой, похитить детей, обокрасть дом. Больной хочет броситься на помощь, но в то же время смертельно боится, что это может настигнуть и его.

Движения, мимика и речь при белой горячке

Движения и мимика больного полностью соответствует видениям, во власти которых он находиться. На лице его можно увидеть страх, растерянность, гримасы ужаса. Алкоголики стряхивают с себя ползающих насекомых, давят их, отталкивают животных и чудовищ, пытаются выбраться из паутины, махают руками, защищая себя, прячутся, забиваются в угол, всматриваются в предметы, ищут чего-то.

Движения и мимика больного полностью соответствует видениям, во власти которых он находиться. На лице его можно увидеть страх, растерянность, гримасы ужаса

Больной чувствует, как его кусают, ползают по нему, причиняют боль, бьют, ранят или ощущает инородное тело во рту, пытается его выплюнуть, достать пальцами – так проявляются тактильные галлюцинации. Речь алкоголика отрывистая и чаще состоит из коротких фраз, выкриков, больной может разговаривать с мнимыми собеседниками из своих видений.

Пьяница может вдруг броситься бежать, выпрыгнуть из окна. Иной раз под действием психоза алкоголик хватает какую-нибудь вещь и бросается на помощь или пытается защитить себя от мнимого нападения, чем может серьезно навредить находящимся рядом с ним людям.

Суицид в состоянии белой горячки – это не что иное, как избавление от навязчивых галлюцинаций или повиновение голосу, который больной якобы слышит внутри себя. Часто больной человек не может найти другого выхода, не знает, как справиться с кошмарами и убивает себя.

Дезориентировка в месте и времени при белой горячке

Для алкогольного делирия характерна ошибочность ориентации в месте и времени. Алкоголик часто не знает, где находится, не может узнать дом и родных, определить который час и сколько уже времени прошло с момента начала белой горячки. Но между тем, четко называет свое имя, фамилию и другие данные о себе, т.е. ориентация в собственной личности у него сохранена.

В вечернее время и ночью все эти проявления алкогольного психоза усиливаются, а утром и днем становятся слабее, и состояние больного несколько улучшается, но без соответствующего лечения к вечеру симптомы делирия возвращаются вновь.

Бывают периоды, когда галлюцинации покидают больного, симптомы делирия ослабляются или полностью исчезают, такие моменты называют люцидными промежутками. В это время больной может рассказать о своих галлюцинациях, привидевшихся ужасах.

Можно ли верить алкоголику?

К сожалению, бывших алкоголиков не бывает. Бывают стойкие ремиссии, но сама зависимость будет всегда жить внутри человека, при этом достаточно одной рюмки алкоголя, чтобы болезнь вошла в стадию обострения. Многие семьи пытались начинать жить заново и поверить пьющим людям, однако в большинстве случаев, заканчивался подобный опыт весьма плачевно.

Если ваш близкий человек является алкоголиком в стадии обострения болезни и при этом осознает проблему, доверие может стать для него первым шагом на пути к стойкой ремиссии. Однако при этом не стоит обнадеживать себя, ведь никто не застрахован от срыва. Простыми словами, можно попытаться поверить алкоголику, но при этом нужно всегда быть начеку и иметь запасной вариант действия в случае очередного обмана, так как бывший алкоголик может с легкостью снова начать пить.

Бывших алкоголиков не бывает, срыв возможен после ремиссии

Как вылечить белую горячку

Лечение белой горячки в домашних условиях не рекомендовано, т.к. такое состояние угрожает жизни пациента и окружающих. Лучшее решение при приступе «белочки» – поместить больного в специализированную клинику, где все симптомы будут купированы уже в течение первых часов поступления в больницу.

Но, если больной по каким-либо причинам не может либо не хочет ехать в психиатрическую лечебницу и заболевание находится на первой стадии, можно попробовать провести лечение в домашних условиях.

Что делать в домашних условиях:

Постараться успокоить, утихомирить больного, уложить его в постель. Если человек ведет себя враждебно и неадекватно, следует связать ему конечности, убрать с поля видимости предметы, которыми он может нанести вред себе или окружающим.
Положить на лоб больного влажную повязку и обеспечить обильным питьем.
Приложить усилия, чтобы больной уснул. Для этого можно дать человеку седативные средства, снотворное, настойку пустырника либо валерьяны.
Не оставлять пациента одного без присмотра.

Лечение в домашних условиях может продлиться от двух до двадцати дней, но следует помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Без адекватных терапевтических мероприятий больному трудно будет преодолеть это состояние.

Как лечить белую горячку в стационарных условиях:

Купирование тревожности и возбуждения (раствор диазепама).
Нормализация водного баланса и обмена веществ (аспаркам, раствор хлорида натрия с декстраном, витамины С, В, Р).
Восстановление кровообращения и дыхания.
Устранение либо предотвращение нарушений функций печени и почек.
Профилактика отека мозга.
Терапия сопутствующих заболеваний.

Длительность лечения приступа горячки в стационарных условиях, как правило, не превышает восьми дней.

Народные средства для лечения белой горячки не действительны, т.к. в основном они направлены на вызов отвращения у алкоголика к спиртному, а не на купирование состояния.

При сложных формах горячки больного доставляют в реанимационное отделение.

Лечение пациента с подобным диагнозом в домашних условиях – это большой риск, поэтому, если есть возможность, то лучше всего отправить больного в психиатрическую больницу, где шансы на выздоровление будут в разы выше

Как долго длится горячка

«Белочка» приходит к людям «со стажем» употребления спиртных напитков, со сроком запоя не менее 7 дней с ежесуточной дозой, превышающей 500 мл. Наступление делирия случается на фоне длительной абстиненции либо после такого удлиненного пьянства, либо после значительного увеличения выпиваемых порций, либо после перехода на значительно более крепкие спиртные напитки.

Белая горячка может развиваться не только на фоне «очищения» организма от этилового спирта в период похмельного синдрома, но и еще по нескольким сценариям:

на стадии обратного развития похмельного синдрома;
в состоянии «относительной абстиненции», когда во время запоя уровень алкоголя в крови временно падает;
при возникновении некоторых соматических заболеваний с вынужденным резким отказом от спиртного.

В своем «классическом» варианте алкогольный делирий преодолевает несколько стадий:

Психоз Корсакова, который выражается в нарушениях сна, частых и непредсказуемых сменах настроения, проблемах с памятью (кратковременная амнезия с сохранением долговременных воспоминаний).
Состояние бреда, характеризующееся серьезными аффективными припадками, сильной агрессией и немотивированной ревностью, попытками суицида.
Стадия тяжелого алкогольного делирия, представляющая собой последний этап развития психоза с сильными головными болями, симптомами поражений внутренних органов и головного мозга, нарушениями речи.

Белая горячка развивается в соответствии с определенными закономерностями, таким же образом нарастает ее симптоматика. Интересный факт: первым симптомом алкогольного делирия является то состояние, которое дает ему почву, то есть длительный абстинентный алкогольный синдром со всеми его проявлениями:

снижением аппетита и полным отвращением к еде;
рвотой;
тяжестью и резями в желудке;
головокружением;
повышением давления;
чередованием озноба с жаром и потливостью;
судорогами;
приступами удушья;
онемением в конечностях.

Изменения затрагивают внешний вид человека – его лицо отекает, краснеет, глаза, напротив, желтеют, на языке образуется бурый налет. Далее теряется координация движений, возникают проблемы с походкой, начинаются изменения психического состояния:

фобии;
ощущение приближающейся беды;
проблемы со сном;
кошмары;
галлюцинации перед отходом ко сну.

Чем дольше длится белая горячка, тем активнее проявляется самый явный для окружающих признак – галлюцинации, которые возникают уже в любое время дня. Больной слышит несуществующие звуки, как будто кто-то звонит или стучит в дверь, хлопает дверями, зовет его, затем добавляются зрительные галлюцинации – движение на границе поля зрения, позднее — более страшные картинки, образы все более полноцветные и реалистичные. В таком состоянии человека не стоит пытаться в чем-либо убедить, так как любые объяснения («того, что мерещится, на самом деле не существует») будут бесполезны и даже опасны. Ужас, написанный на лице человека во время «белки», отражает те видения, которые возникают у него в данные моменты.