Meet j. marion sims, the ‘father of modern gynecology’ who experimented on slaves

Бетси, Анарха и Люси

Молодая чернокожая служанка Бетси разделась и встала на четвереньки на небольшом столике. Ассистенты расставили ей ноги, раздвинули половые губы, а Симс взялся за свое новое изобретение — влагалищное зеркало, сделанное из двух больших ложек. Он ввел его в Бетси и провозгласил: «Я вижу всё то, чего не видел ни один человек!»

С этого начались его эксперименты по лечению мочевого свища, которые длились с 1845 по 1849 год.

«Подопытными» стали двенадцать молодых чернокожих девушек, но сохранились имена лишь трех из них: Бетси, Анарха и Люси. Они, вероятнее всего, были неграмотными, так что мы так и не узнаем, остались ли они благодарны ему за излечение или ненавидели до конца жизни за то, сколько боли он им причинил.

Поначалу ему ассистировали студенты-медики и юные врачи, заинтригованные многообещающими открытиями. Девушек оперировали без анестезии: разрезали и накладывали швы снова и снова. Известно, что Анарха перенесла 13 операций. Симс был уверен, что темнокожие женщины почти не чувствуют боли, а потому они являются удобным материалом для исследований. Хотя анестезия уже была изобретена, Симс отказывался от использования эфира. Справедливости ради, на белых женщинах он ее тоже не использовал.

Находились женщины, которые просили доктора взять их в свои исследования, но Симс отказывался — он был уверен, что «приличные» дамы не перенесут такой боли.

Неудачи следовали за неудачами, коллеги отвернулись от Симса. Если верить его автобиографии, сами же рабыни уговаривали его продолжать эксперименты. Они держали друг друга во время операций.

В 1849 году, он, наконец, добился успеха, сшив серебряными нитями свищ Анархи, а после — и других женщин.

Медицинские открытия Джей Марион Симс

Джеймс Марион Симс родился в 1813 году и учился в медицинской школе в Филадельфии, а в 1835 году поселился в Алабаме, чтобы заниматься медицинской практикой.

Сообщается, что Симса мало интересовали «болезни женщин». Однажды он написал: «Если и есть что-то, что я ненавидел, так это исследования органов женского таза».

Джон Роуз / Музей народного искусства Эбби Олдрич Рокфеллер. Изображение рабов на плантации в конце 18 века. Как врач на крайнем юге, Джей Марион Симс выбирал порабощенных подопытных, которые не могли сказать иначе.

Но в 1845 году рабовладелец призвал Симса помочь своему 18-летнему рабу по имени Анарча, который страдал от 72 часов труда. Симс успешно родил новорожденного только для того, чтобы обнаружить, что тяжелые роды оставили Анарчу с состоянием, называемым пузырно-влагалищным свищом.

Пузырно-влагалищные свищи были обычным явлением у женщин, у которых были тяжелые роды, и представляли собой отверстия, образовавшиеся между влагалищем и мочевым пузырем женщины, что приводило к недержанию мочи, смущающему и часто изолированному состоянию. Когда-то считалось, что вылечить невозможно.

В течение следующих четырех лет Симс выполнила 30 экспериментальных операций на Анарче, чтобы вылечить ее состояние. Когда он это сделал, он продолжил освобождать императрицу Франции Евгению от этого состояния.

Когда другие владельцы призвали симов лечить своих рабов, хирург разработал новую систему: он покупал этих пациентов для хирургических экспериментов. Симс объяснил, что: «Владельцы согласны позволить мне оставить их (за мой счет)».

Хирург видел в этом большое преимущество, потому что «никогда не было такого времени, когда у меня не было бы объекта для операции».

Позже Симс стал достаточно авторитетным, чтобы открыть частную клинику в Нью-Йорке, где он обслуживал богатых белых клиентов. В свое время он стал титулованным хирургом и изобрел зеркало — инструмент, который сегодня используют все гинекологи для исследования влагалища.

В 1855 году он открыл первую в стране женскую больницу в Нью-Йорке.

биография

Начало

Симс родился в Висячей скале, Южная Каролина , в семье Джона и Махалы Макки Симс. Свои первые двенадцать лет он провел со своей семьей в Хит-Спрингс, графство Ланкастер. Позже он написал, что этот период детства был интересным, но вспомнил, как его спас от утопления четырнадцатилетний мальчик Артур Инграм, который жил к югу от Хэнгинг-Рок-Крик.

Ее отец, Джон Симс, был избран шерифом округа Ланкастер в 1825 году и вместе с семьей переехал в Ланкастер, где Мэрион поступила в Академию Франклина.

После двух лет учебы в колледже Южной Каролины Колумбия , Sims работает с D г  Churchill Jones Ланкастер (Южная Каролина) , и следующие три месяца курса в медицинском колледже Чарльстона . Затем он уехал в Филадельфию и поступил в Университет Томаса Джефферсона , который окончил в 1835 году. Он вернулся в Ланкастер, чтобы практиковать, но после смерти первых двух пациентов уехал в Алабаму .

Он вернулся в Ланкастер в 1836 году , чтобы жениться на дочери D г  Bartlett Джонс, Терезы, которую он влюбился во время учебы в колледже Южной Каролины в Колумбии. Они вместе возвращаются в Алабаму, где в 1845 году Мэрион Симс основала частную женскую больницу.

Лечение пузырно-влагалищных свищей

Симс Зеркало

Женщинам, страдающим пузырно-влагалищными свищами , в это время отказываются. Нет лечения. В Монтгомери Симс экспериментирует с новыми техниками ремонта на трех рабах из Алабамы — Анарче, Бетси и Люси. С 1845 по 1849 год он проводил над ними эксперименты, в частности, 30 раз оперируя Анарчу. Считая рабов нечеловеческими существами, которые, следовательно, не чувствовали боли, он не использовал анестезию во время операций Анарчи, Бетси и Люси. После важных экспериментов и трудностей он в конце концов усовершенствовал свою технику и успешно вылечил свищи Анарчи. Затем он имеет дело с несколькими другими рабами. Только после успеха нескольких операций на рабах он начал практиковать свой метод на белом, все еще без анестезии, считавшейся в то время слишком опасной (см. « Анестезия », раздел «История»). Этот опыт — шаг к современной вагинальной хирургии. Симс конструирует инструменты, в том числе зеркало . Положение при ректальном обследовании, когда пациент лежит на боку, правое колено приподнято к животу и слегка согнуто левое колено, называется положением Sims  (ru) . Он настаивает на чистоте. Его швы с использованием серебряной нити привели к заживлению свищей еще в 1853 году.

Нью-Йорк и Европа

Симс переехал в Нью-Йорк в 1853 году по состоянию здоровья и потому, что решил сосредоточиться на женских болезнях. В 1855 году он основал Женскую больницу  (ин) , первую женскую больницу в США. Он оперирует нуждающихся, часто в амфитеатре, чтобы другие могли присутствовать на операции. Пациентка Мэри Смит перенесла там тридцать операций в период с 1856 по 1859 годы. В 1862 году, во время гражданской войны, он уехал в Европу и работал сначала в Лондоне, а затем в Париже  ; с 1863 по 1866 год он был хирургом императрицы Евгении . Он известен своими успехами в нескольких странах. Релевантность некоторых из его операций позже была поставлена ​​под сомнение, и нескольким из его пациентов по просьбе мужа были сделаны операции по типу клиторэктомии под предлогом лечения предполагаемой истерии или нежелательного поведения. Под патронажем Наполеона III он организовал корпус англо-американского персонала скорой помощи, который оказал помощь раненым из обоих лагерей во время битвы при Седане .

В 1871 году Симс вернулся в Нью-Йорк, и после спора с руководством Женской больницы по поводу приема онкологических больных (чего он хотел) он создал новую больницу, которая стала Мемориальным центром рака и связанных с ним болезней .

Он планировал еще один визит в Европу, но умер от инсульта 13 ноября 1883 г. в Нью-Йорке, 70 лет.

Операция Люси.

Первая операция Симса по лечению цистовагинального свища была проведена женщине-рабыне по имени Люси вскоре после того, как она создала свой первый доклад. Согласно изданию Women & The American Story, Симс якобы призвала других врачей наблюдать за операцией, и хотя Люси не спросили, удобно ли ей находиться на публике, в операционной было еще 12 врачей. Люси привели в комнату обнаженной и поставили на руки и колени. Во время операции, которая проводилась без анестезии, ее также связали. Согласно журналу Harper’s Magazine, позднее в своих мемуарах Симс написала, что с помощью спекулума она «увидела все так, как никто и никогда не видел».

По данным журнала «Journal of Medical Ethics», операция заняла один час, и хотя самый большой свищ был устранен, два остались. Симс использовал губку для удаления мочи из мочевого пузыря, в результате чего Люси заболела сепсисом и почти умерла после операции. В итоге Люси потребовалось почти три месяца, чтобы полностью восстановиться. В беседе отмечается, что сам Симс признался, что использование губки было «очень глупым поступком».

Мифы о различных болевых порогах

Использование анестезии для белых женщин, а не для чернокожих, также может быть связано с расистскими мифами о различных болевых порогах. Доктор Томас Гамильтон был одним из первых сторонников этого мифа и проводил эксперименты с порабощенными людьми в 1820-х и 1830-х годах, чтобы доказать, что между черными и белыми людьми существуют физиологические различия. Газета «Нью-Йорк Таймс» писала, что, подвергая рабов ужасным и жестоким экспериментам, Гамильтон утверждал, что черные тела функционируют иначе, чем белые.

Идея о том, что у чернокожих болевой порог выше, чем у белых, была одним из мифов, принятых научным сообществом, и в конечном итоге была использована в качестве оправдания экспериментов Симмса. Вашингтон в книге «Медицинский апартеид» пишет, что Симс утверждал, что его процедуры «были недостаточно болезненными, чтобы оправдать проблемы и опасности, связанные с их режимом», а позже заявил, что Люси «перенесла операцию с большим героизмом и мужеством», но позже она заявила, что «ее страдания были был крайним».

Однако, по данным журнала Journal of Medical Ethics, эксперименты Симса могли быть слишком надуманными даже для его современников. Во время его экспериментов «по городу поползли мрачные слухи о том, что это ужасно, что Симмс продолжает использовать людей в качестве подопытных кроликов для своих недоказанных теорий». И, согласно данным UVA, эти мифы о терпимости чернокожих людей к боли сохраняются и в 21 веке.

Прелесть естественных родов

Пожалуй, каждого, кто любит все разговоры об осложнениях в беременности и родах говорить, что они надуманы — мол, как-то же раньше рожали без больниц, порой в чистом поле — стоит отвезти в Африку. На этом огромном континенте есть множество стран и мест, где родовспоможение до сих пор проводится внутри семьи или не оказывается вовсе: баба ведь создана, чтобы рожать, к чему ей помогать?

В результате именно в Африке (но, на самом деле, не только там) одно из очень частых осложнений — вагинальный свищ, особенно среди девочек, отданных замуж задолго до совершеннолетия. Обычно женщину, получившую такое осложнение, оставляют или даже выносят за деревню умирать — ну, кому она теперь нужна, если родить больше не может и к тому же воняет? Ведь свищ представляет собой буквально дырку, разрыв в сторону или мочевого пузыря, или кишки. Если родившая вдруг выжила и живёт, мучаясь, дальше, она становится изгоем, её все избегают.

Так вот, во времена, когда не было роддомов, акушеров-гинекологов и прочей бездуховной цивилизации, свищ был обычным осложнением и среди европейских женщин, деревенских ли или городских, бедных или из высшего света.

И точно так же, как сейчас в бедных африканских деревнях, женщина со свищом становилась изгоем. Она страдала от боли, от необходимости — и часто невозможности — всё время промывать рану и прилегающие места, от того, что она не может далеко отойти от своей спальни, потому что вынуждена ухаживать за раной весь день, или от того, что её гоняют спать в сарай из-за тяжёлого запаха.

Вот с этой ужасной и распространённой проблемой и решил бороться американский хирург Джеймс Мэрион Симс. Дело было в середине девятнадцатого века — да, вот до такого позднего времени врачи и не задумывались, можно ли хоть как-то помочь женщинам, которые мучатся от такого послеродового осложнения. «Женская» медицина была направлена, в основном, на две проблемы: как сделать женщину послушнее («лечение истерии») и как поддержать её способность родить. В случае, если после родов у дамы появлялся свищ, врачи… выражали сочувствие её мужу — ведь он теперь не может заниматься с ней сексом из-за отвращения. Так что Симс, наконец взявший дело в свои руки, стал отцом гинекологической хирургии.

Провал за провалом

Путь будущего «отца современной гинекологии» начался в «захолустном посёлке среди рыжих холмов Южной Каролины» в 1813 году. Марион терпеть не мог школу и едва не остался без диплома колледжа. Отец Симса, шериф, страстно желал, чтобы сын выбился в люди и нашел достойную профессию, но никаких талантов мальчик не проявлял — едва ли он сумел бы стать юристом или политиком.

Впоследствии Симс вспоминал, как отец твердил ему: «Сын мой, я должен признаться, что разочарован в тебе. Если бы знать заранее, я никогда бы не послал тебя учиться. К избранному тобой роду деятельности я испытываю глубочайшее презрение. Там нет науки. Там не обрести почёта, не упрочить репутацию. Сама мысль, что мой сын — мой сын! — будет бродить от двери к двери с коробкой пилюль в одной руке и шприцем в другой, будет возиться с больными… никогда не думал, что мне придётся это увидеть».

Симс посещал Медицинский колледж Южной Каролины и помогал в качестве подмастерья городскому врачу. В те дни не было обязательного количества лет учебы — студент становился практиком, как только чувствовал, что он набрался достаточно знаний. Симс бросил тот колледж и перешел в более престижный в Филадельфии. Лекции, где говорилось о женских болезнях, «вгоняли его нутро в трепет», Марион чувствовал омерзение. После учебы перебрался обратно в родной Ланкастер.

Первыми двумя его пациентами оказались два младенца. Они умерли от поноса, потому что, как признался позже Симс, он понятия не имел, как их лечить. В конце концов, убедившись, что в родных краях потенциальных пациентов у него не осталось, он переезжает в Маунт-Мейгс и нанимается ассистентом к пожилому доктору. Как ни странно, здесь его дела пошли в гору, и вскоре Симс с женой переехали в Монтгомери — город, который неожиданно стал колыбелью первых научных открытий в гинекологии.

То, что нам известно о проводимых Симсом операциях, не слишком внушало доверие. Например, мы знаем, что он сумел вылечить челюстную судорогу у ребенка, дергая челюсть малыша на себя. «Челюстная судорога» была местным названием столбняка, попытки вправить челюстной тризм при этом бессмысленны. Симс пилой удалил опухоль с лица темнокожего раба, привязав его к парикмахерскому креслу кожаными ремнями. «Пациент казался весьма обеспокоенным», — пишет Симс в своих дневниках. Удаление яичников он считал отличным средством от невроза, а разрез в шейке матки — помощью при бесплодии.

Но все это была общая практика, женской хирургией он увлекся позже.

Неожиданная удача с одной из его пациенток привела его к мысли, что при помощи пальцевого исследования можно выявить разрывы влагалища и зашить их. Разумеется, проверить это можно было только одним способом. Но так как ни одна белая женщина не согласится на подобные опыты над своим телом, он нашел иной выход.

Любой рабовладелец будет счастлив, если найдется врач, способный «исправить его рабынь», которые из-за свища больше не годились для работы и не дадут потомства, а потому они охотно предоставляли Симсу «материал для экспериментов».

Марион Симс был не первым врачом, который использовал темнокожих рабов для медицинских экспериментов. К примеру, Томаса Джефферсон летом 1801 года испытывал новую вакцину от оспы на двух сотнях рабов.

«Образ действия врачей, — пишет Тодд Л. Сэвитт в своей книге „Медицина и рабство“, — объяснялся тем, что афроамериканцы, будучи имуществом или даже вольными, но всё же занимавшими подчинённое положение, могли использоваться в медицине для публичной демонстрации, тогда как белые с аналогичными проблемами обладали более высоким статусом, предусматривающим анонимность и конфиденциальность».

Работа с материалом

Рабынь покупать Симсу не пришлось. Рабовладельцы сами охотно предоставляли ему пришедших в негодность после осложнённых родов женщин. Рабыни были также удобны тем, что на них можно было проводить публичные демонстрации болезней и лечения — чего в отношении белых дам, конечно же, не допускалось.

Чтобы хорошо понимать, что происходит в вагине пациентки, Симс изобрёл гинекологическое зеркальце, смастерив его из двух ложек. Одного этого хватило бы, чтобы войти в историю.

Одна из рабынь перенесла тринадцать операций прежде, чем одна из них оказалась успешной. Во время операции для обездвиживания её держала подруга по неволе: трудно было сохранять неподвижность, когда тебя наживую режут и колют. Боль во время операции была такая адская, что белым женщинам, заинтересовавшимся в экспериментах и хотевшим быть доброволицами, Симс неизменно отказывал: помрут ещё, за них-то отвечай.

Но, когда методика была отработана — вместо доброволиц на рабынях — Симс благополучно основал первую гинекологическую клинику в США. Слава его распространилась повсеместно, но всё казалась ему мала. Он постоянно входил в конфликт с дирекцией клиники — больницу-то он открывал не на свои деньги — потому что считал, что как можно больше врачей и студентов должны присутствовать на его операциях, а директорат, состоящий из дам, указывал на то, что пациентке будет как минимум некомфортно чувствовать, что из неё устроили зрелище.

Симс мечтал о том, что его сыновья будут носить фамилию Марион-Симс, чтобы зафиксировать имя славного предка на века. Вот только вышла незадача: чтобы появились сыновья, надо было жениться и иметь некоторые отношения с женской утробой. То ли Симс не смог себя заставить, то ли его отношение к дамам отталкивало дам, но умер он в преклонных годах всё ещё холостяком.

The Ethics Of Consent And Denying Anesthesia

Unknown/Wikimedia CommonsThe Sims Speculum, originally based on a bent spoon.

Sims claimed that all of his subjects consented to his experiments. He allegedly promised one slave owner, “If you will give me Anarcha and Betsey for experiment, I agree to perform no experiment or operation on either of them to endanger their lives.”

He also purportedly asked his enslaved subjects if he could test on them before he did, he wrote that they “willingly consented.”

Yet as slaves, women like Anarcha, Betsey, and Lucy could only consent. As property, what other choice did they have? Today, medical ethics standards require informed consent – which Sims could not have obtained from a slave.

Sims also performed his experimental surgeries on enslaved women without anesthetic, even though he routinely used anesthetic on his paying, white patients at the Woman’s Hospital in New York.

Like other 19th-century physicians, J. Marion Sims assumed that black people simply had higher pain tolerances than white people and therefore, didn’t require painkillers for these immensely uncomfortable surgeries.

Those who defend Sims’s choices, point out that anesthetic was new in the 1840s and rarely used in the United States. It was only by the time Sims moved to New York in the 1850s that the treatment became more common.

However, Sims routinely denied women anesthesia for fistula operations even after it had become readily available. In 1857, Sims told the New York Academy of Medicine that fistula operations “are not painful enough to justify the trouble.”

He also rarely took responsibility when his patients died after an operation, instead, he blamed “the sloth and ignorance of their mothers and the black midwives.”

James Marion Sims saw no problem with how he conducted his experiments. Indeed, modern researchers marvel at the casualness in his tone while recording his disturbing practices. As one doctor put it, he was perhaps just “a product of his era.”

Примечания

1. ^ Ира М. Рутков «Иллюстрированная история хирургии», Антонио Дельфино, издательство «медицина-науки», итальянское издание под редакцией Джорджио Тости, Рим, 1993 г., стр. 474.
2. ^
3. ^ WFBynum, Медицинский биографический словарь Хелен Байнум , Greenwood Press, Вестпорт (Коннектикут) — Лондон, 2007 г., т. 5, стр. 1155.
4. ^ «Симс, Джеймс Мэрион» . Циклопедия американской биографии Эпплтона. 1900 г.
5. ^ Кнут Хегер Иллюстрированная история хирургии , Il Pensiero Scientifico Editore, итальянское издание под редакцией Андреа Ротоло, Рим, 1989 г., стр. 195.
6. там же. п. 195
7. ^ там же
8. ^ там же. страница 1155
9. ^ HM Shingleton, Малоизвестный доктор Симс , в клиническом обзоре ACOG , vol. 14, н. 2, март – апрель 2009 г., стр. 13-16.
10. ^ WFBynum, Медицинский биографический словарь Хелен Байнум , Greenwood Press, Вестпорт (Коннектикут) — Лондон, 2007 г., т. 5, стр. 1156.
11. акушеров и гинекологов , на utilis.net , www.obgynhistory.com. Проверено 31 декабря 2010 г. (Архивировано из оригинала 24 июля 2011 г.) .
12. Кнут Хегер Иллюстрированная история хирургии , Il Pensiero Scientifico Editore, итальянское издание под редакцией Андреа Ротоло, Рим, 1989, стр. 196.
13. Кнут Хегер Иллюстрированная история хирургии , Il Pensiero Scientifico Editore, итальянское издание под редакцией Андреа Ротоло, Рим, 1989, стр. 197.

Агенты Конфедерации.

После начала Гражданской войны в 1861 году Симмс переехал в Европу, оставался там в течение всей войны и вернулся в 1868 году. Однако, хотя путешествия Симмса объяснялись его медицинской практикой или состоянием здоровья, согласно «Медицинскому эксперименту на человеке», «есть основания полагать, что Симмс на самом деле находился в Европе как агент Гражданской войны». По словам прокурора Монтгомери, во время своих путешествий Симмс уже попал в поле зрения Генри Шелтона Сэнфорда, известного как шпион Линкольна, который отвечал за координацию раннего наблюдения за агентами Конфедерации в Европе. В одном случае доказательства даже указывают на то, что Симмс был ответственен за кражу официальных штампов в паспортах в Бельгии. С другой стороны, письменных свидетельств о пребывании Симмса в Бельгии почти нет, кроме того факта, что он «провел три операции за одно утро, и в его честь был устроен банкет, хотя один из пациентов умер».

После того как Симмса попросили стать врачом императрицы Евгении, жены императора Наполеона III, он, как говорят, стал «ревностным апостолом» Конфедерации. Хотя Франция никогда не принимала участия в Гражданской войне, Наполеон III после встречи с Симмсом разрешил кораблям Конфедерации причаливать в Бресте и Шербуре. Императрица Евгения была одной из самых известных пациенток Симмса, но «неясно, каково было состояние Евгении, и, учитывая обстоятельства, кажется, что Наполеон нуждался в Симмсе для тайной связи с Югом».

Дань уважения

Статуя установлена ​​в Центральном парке в 1934 году, снята в 2018 году.

В 1892 году Фердинанд Фрайхер фон Миллер  (en) отлил бронзовую статую, изображающую Симса в одежде хирурга. Возведенный в 1894 году у входа на площадь Резервуар (ныне Брайант-парк ), он был перенесен в 1934 году на окраину Центрального парка в Гарлеме . Это первая статуя врача в США. Вызванный спорами из-за экспериментов, проведенных Sims над рабами, он был отозван в 2018 году. Ходят разговоры о переносе его на кладбище Грин-Вуд , где покоится Джей Марион Симс.

Бюст возле Капитолия штата Южная Каролина, Колумбия .

Есть и другие мемориальные места возле Капитолия штата Южная Каролина в Колумбии , штат Южная Каролина , и Монтгомери , штат Алабама .

Взносы

Первые инновации в области гинекологической хирургии принадлежат Дж. Марион Симс. Прежде всего, Симс задокументировал в своих трудах новую позицию, которую нужно было занять во время пузырно-влагалищных фискальных операций, впоследствии получивших его имя: позицию Симса . Это положение для ректального /вагинального исследования при условии, что пациент лежит на левом боку с согнутым к животу правым коленом и слегка согнутым левым коленом, таким образом, — как он сам напишет, — «… можно было ввести зеркало, обнажая операционное поле».
Вагинальное зеркало , хирургический инструмент, также связано с фигурой Симса. Фактически, в дополнение к другим инструментам для хирургических операций, таким как сигмовидный катетер , он разработал специальный тип зеркала , названный зеркалом «утиного клюва», которое с течением времени было определено просто: зеркало Симса . Этот инструмент уже использовался ранее, и на самом деле было несколько репродукций

Важность модели Sims была обусловлена ​​чрезвычайной эффективностью, с которой можно было достичь, что позволило полностью достичь цели, для которой требовалось применение инструмента: полное открытие влагалища , чтобы получить отличный обзор операционное поле. Мы также обязаны ему медицинским успехом в лечении пузырно-влагалищных свищей, для которых, как писалось ранее, до его вклада не существовало никаких лекарств

Более того, благодаря многочисленным вмешательствам, которым подвергся Симс, тем временем стало возможным понять абсолютную важность, которую необходимо придавать гигиене при любых обстоятельствах, и изучить, какой способ ушивания хирургической раны является наиболее подходящим, учитывая нити. из серебра, стянутые перфорированными свинцовыми дробинками, чтобы устранить хрупкость и скоропортящийся характер наиболее распространенных шелковых швов, лучшего оборудования, доступного в то время . В области хирургии он также отвечает за достижения в абдоминальной хирургии . В случае огнестрельных ранений, например, Симс рекомендовал сделать лапаротомию необходимой для остановки кровотечения , дренирования раны и устранения повреждений: для этого его вызвали в Париж, когда был застрелен президент Джеймс Гарфилд . Эта практика, однако, получила одобрение только после его смерти . Он также участвовал в операции на желчном пузыре, поскольку в 1878 году Симс осушил желчный пузырь и удалил его камни ( калькулез ). Он немедленно опубликовал случай, считая его первым в своем роде, но вместо этого аналогичный случай уже был задокументирован в Индианаполисе в 1867 году . Он также усердно работал в области лечения рака , пытаясь всеми возможными способами заставить больных раком быть госпитализированными в его больницу, «Женскую больницу». был заразен. Наконец, Симса также следует помнить в области экспериментов, потому что он интересовался лечением бесплодия , искусственным оплодотворением , посткоитальными тестами, менструальными проблемами, а также применением пессария . Он также отвечает за название операции по удалению желчных камней: холецистэктомия .